Материалы к защите диссертации: Абрамов Павел Вячеславович

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Абрамов Павел Вячеславович

«Синдром кишечной недостаточности в патогенезе эндотоксикоза при тяжелых гастродуоденальных кровотечениях (экспериментально-клиническое исследование)»

3.1.9. - Хирургия

медицинские науки

21.2.005.03

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 1 ноября 2019 года

[Полный текст диссертации (1.7 Мбайт)] (Опубликован: 23 мая 2019 года)

[Автореферат диссертации (618 кбайт)]

Дата публикации объявления 20 июня 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Климович Игорь Николаевич, д.м.н. профессор кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России

Скачать отзыв (259 кбайт)

Опубликован: 20 июня 2019 года

Официальный оппонент

Власов Алексей Петрович д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии Национального исследовательского Мордовского государственного университета имени Н. П. Огарева»

Скачать отзыв (1.9 Мбайт)

Опубликован: 17 октября 2019 года

Официальный оппонент

Топчиев Михаил Андреевич, заведующий кафедрой общей хирургии с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.8 Мбайт)

Опубликован: 21 октября 2019 года

Ведущая организация

Белик Борис Михайлович д.м.н., доцент, заведующая кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Скачать отзыв (2.1 Мбайт)

Опубликован: 17 октября 2019 года

Отзыв на автореферат

Никольский Валерий Исаакович – д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургии Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Скачать отзыв (489 кбайт)

Опубликован: 17 октября 2019 года

Отзыв на автореферат

Козлов Михаил Петрович - заведующий хирургическим отделением ГУЗ «Клиническая больница № 4» г. Волгограда

Скачать отзыв (437 кбайт)

Опубликован: 17 октября 2019 года

Отзыв на автореферат

Цыбизов Сергей Иванович - заведующий хирургическим отделением ГУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25» г. Волгограда

Скачать отзыв (476 кбайт)

Опубликован: 17 октября 2019 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 20.06.2019 года протокол № 12,  принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Абрамова Павла Вячеславовича «Синдром кишечной недостаточности в патогенезе эндотоксикоза при тяжелых гастродуоденальных кровотечениях (экспериментально-клиническое исследование)» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки). 

Научный руководитель: д.м.н. Климович Игорь Николаевич, профессор кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

Официальные оппоненты:  Власов Алексей Петрович д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии Национального исследовательского Мордовского государственного университета имени Н. П. Огарева»;  Топчиев Михаил Андреевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии Астраханского государственного медицинского университета. 

Ведущая организация: ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.

 Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор Бебуришвили Андрей Георгиевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Вейсгейм Людмила Дмитриевна

20.06.2019 г.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.03, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (от 01.11.2019 г. протокол № 24) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Абрамова Павла Вячеславович «Синдром кишечной недостаточности в патогенезе эндотоксикоза при тяжелых гастродуоденальных кровотечениях (экспериментально-клиническое исследование)» по специальности 14.01.17 - хирургия (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Абрамова П.В. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от  28 августа 2017 г. № 1024), предъявляемым к диссертациям  на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук Абрамову П.В. Решение принято тайным голосованием: за – 22, против – нет, недействительных бюллетеней – нет.  Список членов диссертационного совета Д 208.008.03, присутствовавших на заседании совета 01.11.2019 г.: д. Бебуришвили А.Г. (председатель) 14.01.17; д. Дмитриенко С.В. (зам. председателя) 14.01.14; д. Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) 14.01.14; д. Воробьев 14.01.17; д. Дмитриенко Д.С. 14.01.14; д. Доменюк Д.А. 14.01.14; д. Зурнаджьянц В.А.14.01.17; д. Зюбина Е.Н.  14.01.17; д. Коннов В.В.14.01.14; д. Лепилин А.В.14.01.14; д. Македонова Ю.А. 14.01.14; д. Маскин С.С. 14.01.17; д. Михальченко В.Ф 14.01.14; д. Михин И.В. 14.01.17; д. Мозговой П.В. 14.01.17; Одишелашвили Г.Д. 14.01.17; д. Островская Л.Ю. 14.01.14; д. Панин А.М. 14.01.14; д. Панин С.И. 14.01.17; д. Полянцев А.А. 14.01.17; д. Поройский С.В. 14.01.17; 14.01.14; д. Фомичев Е.В. 14.01.14.

Заключение диссертационного совета.Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований, разработанновый алгоритм профилактики и лечения синдрома кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями; предложенновый простой неинвазивный способ прогнозирования развития синдрома кишечной недостаточности;доказанана основании экспериментальных и клинических исследований значительная негативная роль синдрома кишечной недостаточности в потенцировании эндотоксикоза, и его связь с развитием полиорганной недостаточности (на примере печеночно-почечной дисфункции); введеныв практическую работу хирургических отделений прогностические критерии развития синдрома кишечной недостаточности и уточненные лечебно-профилактические мероприятия.

Теоретическая значимость исследованияобоснована тем, что впервые доказано, что синдром кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями не только играет значительную роль в углублении эндотоксикоза, но вследствие этого крайне негативно сказывается на функции печени и почек; применительно к проблематике

диссертациирезультативно использованкомплекс современных информативных методов клинического обследования, лабораторной и инструментальной диагностики, статистический анализ с использованием программного обеспечения MS Excel с учетом рекомендаций специалистов; изложеныведущие патогенетические механизмы развития синдрома кишечной недостаточности; раскрытасвязь синдрома кишечной недостаточности с дисфункцией печени и почек; изученыособенности развития и течение синдрома кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями; проведена модернизацияспособов диагностики, прогнозирования, профилактики и лечения синдрома кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями.

Значение полученных соискателем результатов исследования для  практикиподтверждается тем, что разработаны и внедреныв работу хирургических стационаров рекомендации (закрепленные патентом на изобретение и актами внедрения) по применению уточненного алгоритма прогнозирования, диагностики, профилактики и лечения синдрома кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями; определеныпрогностические критерии развития синдрома кишечной недостаточности; созданасхема практических рекомендаций, которые могут быть использованыв практике отделений неотложной абдоминальной хирургии и реанимации, а также в педагогическом процессе в системе высшего профессионального образования на кафедрах хирургического профиля; представленыпатогенетически обоснованные рекомендации по повышению эффективности лечения синдрома кишечной недостаточности у больных с тяжелыми гастродуоденальными кровотечениями.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: результаты

экспериментальных и клинических исследований получены и обработаны с помощью современных методов: проведено репрезентативное клиническое обследование пациентов, соответствующих критериям включения, клинические, лабораторные и бактериологические исследования необходимого материала, систематизация, анализ и статистическая обработка полученных данных; теорияпостроена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными результатами по теме диссертации и смежным областям; идея базируетсянаобобщении передового опыта в диагностике, клинической хирургической практике;использованыранее не исследованные по рассматриваемой тематике данные;установлено, что результаты и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются;использованысовременные методыматематической статистики, в экспериментальной части работы применялись методы непараметрической ранговой статистики, данные по группам представлены в виде медианы и интерквартильного диапазона (Me (Q25; Q75), для оценки достоверности различий определялось значение U-критерия Манна-Уитни.  В клинической части работы использовали параметрические способы статистической обработки материала: одномерный метод ранговой корреляции Спирмена для выявления связей между переменными, отобранными для анализа (r_s); определялись: критерий значимости Стьюдента (t) и Фишера, степень достоверности различий (p); различия считались достоверными при p < 0,05.

Личный вклад диссертанта состоитв определении основных положений и дизайна исследования, проведении подробного анализа современной литературы по теме диссертации, непосредственном участии в получении исходных экспериментальных и клинических данных, обследовании и лечении больных, статистической обработке и интерпретации полученных данных, подготовке публикаций по выполненной работе. Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен.

Председатель диссертационного совета Бебуришвили Андрей Георгиевич
Ученый секретарьдиссертационного совета Вейсгейм Людмила Дмитриевна

01.11.2019г.