Материалы к защите диссертации: Дымков Иван Николаевич

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Дымков Иван Николаевич

«Сравнительная оценка трансперитонеального и ретроперитонеального доступа при лапароскопических операциях на надпочечнике и почке»

3.1.9. - Хирургия, 14.01.23 - Урология

медицинские науки

21.2.005.03

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 2 октября 2020 года

[Полный текст диссертации (5.8 Мбайт)] (Опубликован: 2 марта 2020 года)

[Автореферат диссертации (649 кбайт)]

Дата публикации объявления 11 марта 2020 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Александр Александрович Воробьев, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор; Дмитрий Владиславович Перлин, профессор кафедры хирургических болезней №1 Института НМФО ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (526 кбайт)

Опубликован: 11 марта 2020 года

Официальный оппонент

Луцевич Олег Эммануилович д.м.н., чл.-корр. РАН, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова

Скачать отзыв (1.5 Мбайт)

Опубликован: 22 сентября 2020 года

Официальный оппонент

Кадыров Зиёратшо Абдуллоевич д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндоскопической урологии Факультета непрерывного медицинского образования Российского университета дружбы народов

Скачать отзыв (1.4 Мбайт)

Опубликован: 22 сентября 2020 года

Ведущая организация

Барышев Александр Геннадьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии ФПК и ППС; Медведев Владимир Леонидович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Скачать отзыв (2.1 Мбайт)

Опубликован: 22 сентября 2020 года

Отзыв на автореферат

Зырянов Александр Владимирович, руководитель Свердловского Областного урологического центра, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии Уральского государственного медицинского университета

Скачать отзыв (489 кбайт)

Опубликован: 30 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Петров Сергей Борисович, д.м.н., профессор, руководитель научно-исследовательского центра урологии, Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова

Скачать отзыв (347 кбайт)

Опубликован: 30 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Загайнов Владимир Евгеньевич, д.м.н., профессор, главный специалист по хирургии ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, заведующий кафедрой факультетской хирургии и трансплантологии Приволжского исследовательского медицинского университета

Скачать отзыв (438 кбайт)

Опубликован: 30 октября 2020 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 11.03.2020 года протокол № 7, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Дымкова Ивана Николаевича «Выбор трансперитонеального и экстраперитонеального доступа при эндоскопических операциях на внебрюшных органах» по специальностям 14.01.17 – хирургия (медицинские науки) и 14.01.23 – урология (медицинские науки). 

Научные руководители: Воробьев Александр Александрович д.м.н., профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии и оперативной хирургии ВолгГМУ; Перлин Дмитрий Владиславович д.м.н., профессор,  заведующий кафедрой урологии, нефрологии и трансплантологии ФУВ ВолгГМУ.

Официальные оппоненты: Луцевич Олег Эммануилович д.м.н., чл.-корр. РАН, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова; Кадыров Зиёратш Абдуллоевич д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндоскопической урологии Факультета непрерывного медицинского образования Российского университета дружбы народов.

Ведущая организация: ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор Бебуришвили Андрей Георгиевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Вейсгейм Людмила Дмитриевна

11.03.2020 г.

В связи со сложной эпидемиологической ситуацией с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в Российской Федерации и в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 02.02.2020 № 239 «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», постановлением Губернатора Волгоградской области от 15 марта 2020 г. № 179 «О введении режима повышенной готовности функционирования органов управления, сил и средств территориальной подсистемы Волгоградской области единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» (с дополнениями и изменениям от 03 апреля 2020 г., постановление Губернатора Волгоградской области № 237) и приказом ректора ФГБОУ ВолгГМУ Минздрава России от 03 апреля 2020 г. № 417-КО «О мерах по реализации в ФГБОУ ВолгГМУ Минздрава России Указа Президента Российской Федерации от 02.02.2020 № 239 «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 14.04.2020 года протокол № 15, дата публичной защиты диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Дымкова Ивана Николаевича «Выбор трансперитонеального и экстраперитонеального доступа при эндоскопических операциях на внебрюшных органах» по специальностям 14.01.17 – хирургия (медицинские науки) и 14.01.23 – урология (медицинские науки), научные руководители - доктор медицинских наук, профессор Воробьев Александр Александрович и доктор медицинских наук, профессор Перлин Дмитрий Владиславович, перенесена с 15 мая 2020 года на 02 октября 2020 года.

Заместитель председателя диссертационного совета д.м.н., профессор Дмитриенко Сергей Владимирович
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Вейсгейм Людмила Дмитриевна

14.04.2020 г.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.03, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (от 02.10.2020 г. протокол № 33) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Дымкова Ивана Николаевича «Сравнительная оценка трансперитонеального и ретроперитонеального доступа при лапароскопических операциях на надпочечнике и почке» по специальностям 14.01.17 – хирургия (медицинские науки) и 14.01.23 – урология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Дымкова И.Н.. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от  28 августа 2017 г. № 1024), предъявляемым к диссертациям  на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук Дымкову И.Н. Решение принято открытым голосованием: за – 24, против –  нет.  Список членов диссертационного совета Д 208.008.03, присутствовавших на заседании совета 13.03.20209 г.: д. Бебуришвили А.Г. (председатель) 14.01.17; д. Дмитриенко С.В. (зам. председателя) 14.01.14; д. Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) 14.01.14; д. Воробьев 14.01.17; д. Дмитриенко Д.С. 14.01.14; д. Доменюк Д.А. 14.01.14; д. Зурнаджьянц В.А.14.01.17; д. Зюбина Е.Н.  14.01.17; д. Коннов В.В.14.01.14; д. Лепилин А.В.14.01.14; д. Македонова Ю.А. 14.01.14; д. Михальченко В.Ф 14.01.14; д. Михин И.В. 14.01.17; д. Мозговой П.В. 14.01.17; Одишелашвили Г.Д. 14.01.17; д. Островская Л.Ю. 14.01.14; д. Панин А.М. 14.01.14; д. Панин С.И. 14.01.17; д. Полянцев А.А. 14.01.17; д. Поройский С.В. 14.01.17; 14.01.14; д. Фомичев Е.В. 14.01.14; д. Амосов А.В.14.01.23; Теодорович А.В. 14.01.23; Цариченко Д.Г. 14.01.23.

Заключение диссертационного совета.   Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований, разработана методика выполнения операций на почке ретроперитонеальным доступом, при лапароскопических органуносящих операциях ретроперитонеальным доступом; предложен технический прием экстракции удаленного органа при лапароскопических операциях ретроперитонеальным доступом, который оформлен как патент на изобретение; доказана эффективность разработанного метода на основании собственных наблюдений клинических, лабораторных, у группы исследуемых больных; введен новый метод оценки травматичности при выполнении лапароскопических операций на надпочечнике и почке с использованием различных доступов

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказаны преимущества ретроперитонеального лапароскопического доступа при операциях на органах забрюшинного пространства – надпочечнике и почке, в отношении потребности в обезболивании, периода нормализации функции желудочно-кишечного тракта и продолжительности госпитализации; применительно к проблематике диссертационного исследования, результативно, с получением результатов, обладающих научной новизной, использован комплекс современных информативных методов клинического обследования, лабораторной и инструментальной диагностики; изложены аргументы в пользу преимущества разработанного метода экстракции удаленного препарата, при лапароскопических органуносящих операциях ретроперитонеальным доступом перед традиционным; раскрыта достоверная  нормализации факторов повреждения тканей после лапароскопических операций ретроперитонеальным доступом, по сравнению с операциями выполненными трансперитонеальным доступом; изучены клинические, лабораторные, показатели изменений, после лапароскопических операций на надпочечнике и почке, показывающие преимущества ретроперитонеального лапароскопического доступа по сравнению с трансперитонеальным, проведена модернизация лапароскопической нефрэктомии ретроперитонеальным доступом.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики заключается в том, что разработана и внедрена методика, оптимизирующая лапароскопические операции на органах забрюшинного пространства с точки зрения вариантов доступа, определена высокая эффективность предложенной методики при её сравнении с контрольной группой, что позволит снизить травматичность, время операции, частоту интра- и послеоперационных осложнений; создана методика экстракции удаленного органа при лапароскопических операциях ретроперитонеальным доступом; представлены практические рекомендации по результатам исследования преимуществ ретроперитонеального лапароскопического доступа при операциях на надпочечнике и почке.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: высокая степень достоверности и обоснованности результатов диссертационной работы обусловлена использованием достаточного по объему клинического материала с применением различных клинико- инструментальных методов обследования и лечения пациентов, а также статистической обработки полученного материала; теория построена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными результатами по теме диссертации и смежным областям; идея базируется на обобщении передового опыта в диагностике, клинической хирургической практике; использованы ранее не исследованные по рассматриваемой тематике данные; установлено, что результаты и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются; использованы современные методы математической статистики, определялись: использованием анализа по методу Пирсона и Спирмана, при оценке силы связи коэффициентов корреляции использовалась шкала Чеддока. Сильной считали корреляционную связь при коэффициенте корреляции (r) выше 0,7, средней – от 0,3 до 0,7; слабой – менее 0,3. Очень слабые корреляции (r<0,15) в анализ не включались, параметрических критериев: критерия Стьюдента (t) и непараметрического критерия Манна-Уитни (U).

Для определения достоверности различий результатов настоящего исследования использовали уровень значимости Р<0,05. При нормальном распределении двух независимых групп критерием достоверности служил параметрический критерий Стьюдента (t). При выявлении отклонений от нормального распределения при сравнении двух независимых выборок использован непараметрический критерий Манна-Уитни (U).

Личный вклад соискателя состоит в разработке основной научной гипотезы диссертационного исследования, алгоритма обработки полученных результатов; осуществлении подробного анализа актуальной литературы по теме диссертации; непосредственном выполнении части лапароскопических вмешательств, внедрении в практику разработанных рекомендаций, проведении статистического анализа результатов исследования, написании и оформлении научных статей, патентов, выступлении на съездах и конференциях, написании и оформление диссертационной работы. Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен.

Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается последовательным планом исследования, концептуальностью и взаимосвязью выводов.

Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертация Дымкова И.Н. представляет собой научно-квалификационную работу, которая соответствует критериям, установленным п. 9 «Положения о порядке присуждения учёных степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 28 августа 2017 г. № 1024).

Председатель диссертационного совета Бебуришвили Андрей Георгиевич
Ученый секретарь диссертационного совета Вейсгейм Людмила Дмитриевна

02.10.2020 г.