Материалы к защите диссертации: Мандриков Виктор Викторович

Информация о диссертации

Докторская диссертация

Мандриков Виктор Викторович

«Транспапиллярная эндоскопическая хирургия билиарной и панкреатической гипертензии (технические и тактические аспекты)»

3.1.9. - Хирургия

медицинские науки

21.2.005.03

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 13 мая 2016 года

[Полный текст диссертации (4.7 Мбайт)] (Опубликован: 11 января 2016 года)

[Автореферат диссертации (532 кбайт)]

Дата публикации объявления 3 февраля 2016 года

Объявление о защите опубликовано на сайте ВАК:

[Текст объявления] [Версия для печати]

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Бебуришвили А.Г., заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом эндоскопической хирургии ФУВ и с курсом сердечно-сосудистой хирургии ФУВ ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (134 кбайт)

Опубликован: 3 февраля 2016 года

Официальный оппонент

Прудков Михаил Иосифович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральского государственного медицинского университета

Скачать отзыв (102 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Официальный оппонент

Старков Юрий Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор, руководитель хирургического эндоскопического отделения Института хирургии имени А.В. Вишневского

Скачать отзыв (94 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Официальный оппонент

Федоров Андрей Владимирович, профессор кафедры эндоскопической хирургии ФДПО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ, д.м.н.

Скачать отзыв (1.4 Мбайт)

Опубликован: 26 апреля 2016 года

Ведущая организация

Марина Валерьевна Хрусталева, заведующая эндоскопическим отделением ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, д.м.н.

Скачать отзыв (99 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Бокарев Михаил Игоревич, профессор кафедры госпитальной хирургии No1 ГБОУ ВПО ««Первого МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава РФ д.м.н.

Скачать отзыв (97 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Александр Иванович Жданов, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (100 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Юрий Владимирович Кучин, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (78 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Сажин Александр Вячеславович, заведующий кафедрой общей хирургии и лучевой диагностики педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России д.м.н., профессор

Скачать отзыв (78 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Топчиев Михаил Андреевич, заведующий кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (78 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Отзыв на автореферат

Заведующий кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава РФ д.м.н., профессор

Скачать отзыв (93 кбайт)

Опубликован: 22 апреля 2016 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России от 03.02.2016 года протокол № 2, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук Мандрикова Виктора Викторовича «Транспапиллярная эндоскопическая хирургия панкреатической гипертензии (технические и тактические аспекты)» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки). Научный консультант: Бебуришвили Андрей Георгиевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом эндоскопической хирургии ФУВ и с курсом сердечно-сосудистой хирургии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета.  Официальные оппоненты: Старков Юрий Геннадьевич, д.м.н., профессор,   руководитель хирургического эндоскопического отделения   Института хирургии им. А.В. Вишневского; Прудков Михаил Иосифович, д.м.н., профессор  заведующий кафедрой хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральского государственного медицинского университета; Федоров Андрей Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры эндоскопической хирургии факультета дополнительного последипломного обучения Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова.  ВУ:  ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского».

Председатель диссертационного совета Бебуришвили Андрей Георгиевич
Ученый секретарь диссертационного совета Вейсгейм Людмила Дмитриевна

03.02.2016 г.

Результаты публичной защиты  в диссертационном совете Д 208.008.03, созданном на базе ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России (от 13.05.2016 г. протокол № 7) диссертации на соискание учёной степени доктора медицинских наук Мандрикова Виктора Викторовича  «Транспапиллярная эндоскопическая хирургия билиарной и панкреатической гипертензии (технические и тактические аспекты)» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки).Постановили: считать докторскую диссертацию Мандрикова В.В. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук и присудить учёную степень доктора медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 18, против –  нет, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета Д 208.008.03, присутствовавших на заседании совета 04.12.2015 г.: д.Бебуришвили А.Г. (председатель) 14.01.17; д. Дмитриенко С.В. (зам. председателя) 14.01.14; д.Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) 14.01.14; д. Быков А.В. 14.01.17; д.Воробьев 14.01.17;д.Гольбрайх В.А. 14.01.17; д. Данилина Т.Ф. 14.01.14; д. Зурнаджьянц В.А.14.01.17; д. Зюбина Е.Н.  14.01.17; д. Кибкало А.П. 14.01.14; д. Маскин С.С. 14.01.17; д. Маслак Е.Е. 14.01.14; д. Михальченко В.Ф 14.01.14; д. Одишелашвили Г.Д. 14.01.17;  д. Полянцев А.А. 14.01.17; д. Попова И.С. 14.01.17; д. Фомичев Е.В. 14.01.14; д. Темкин Э.С. 14.01.14. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.008.03 на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации по диссертации на соискание учёной степени доктора наук аттестационное дело №__решение диссертационного совета от 13.05.2016 № 7. О присуждении Мандрикову Виктору Викторовичу, гражданину России, ученой степени доктора медицинских наук. Диссертация «Транспапиллярная эндоскопическая хирургия билиарной и панкреатической гипертензии (технические и тактические аспекты)» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки) принята к защите 03.02.2016 г., протокол № 2 диссертационным советом Д 208.008.03 на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1, утвержден приказом ВАК России № 740-В от 04 апреля 2003 г., переутвержден приказом Рособрнадзора № 2059-2054 от 05 октября 2009 года на срок действия Номенклатуры специальностей научных работников). Соискатель Мандриков Виктор Викторович, 1970 года рождения, в 1993 году окончил лечебный факультет Волгоградского медицинского института.

Диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Малоинвазивные технологии в диагностике, профилактике и лечении острого панкреатита" по специальности  14.00.27 – хирургия защитил в 2000 году, в диссертационном совете К 208.008.01 при Волгоградской медицинской академии. Работает заведующим курса эндоскопии и эндоскопической хирургии факультета усовершенствования врачей при кафедре факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России. Диссертация выполнена на кафедре факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России. Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор Бебуришвили Андрей Георгиевич, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России. Официальные оппоненты: Старков Юрий Геннадьевич, д.м.н., профессор, руководитель хирургического эндоскопического отделения ФГБУ «Институт хирургии имени А.В. Вишневского» Минздрава России; Прудков Михаил Иосифович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России;  Федоров Андрей Владимирович, д.м.н., профессор кафедры эндоскопической хирургии факультета дополнительного постдипломного обучения ГБОУ ВПО   «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России дали положительные отзывы на диссертацию. Ведущая организация ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» г. Москва, в своём положительном заключении, подписанным Хрусталевой Мариной Валерьевной, д.м.н., профессором,  заведующей отделением эндоскопической хирургии указала, что диссертация В.В. Мандрикова является законченной научно-квалификационной работой, в которой решается актуальная проблема – оптимизация тактических подходов  и технических приемов у больных с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны с целью улучшения ближайших и отдаленных результатов эндоскопических транспапиллярных вмешательств. Соискатель имеет 52 опубликованыe работы, в том числе по теме диссертации - 41, опубликованных в рецензируемых научных изданиях - 16, общим объемом 19,7 печатных листа, получены 4 патента на изобретение. В работах нашли отражение основные задачи диссертационного исследования.Наиболее значимые научные работы по теме диссертации: 1. Мандриков В.В., Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Туровец М.И. Методы профилактики острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств  // Хирургия им. Н.И. Пирогова 2015; 8: 35-40. 2. Мандриков В.В., Туровец М.И. Роль регионарной анестезии в комплексной профилактике панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2013; 1(10): 15-19. 3. Мандриков В.В., Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Туровец М.И., Веденин Ю.И. Интегральные методы прогнозирования риска развития острого панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах // Вестник ВолгГМУ 2015; 4: 44-49. На диссертацию и автореферат поступили отзывы от: Бокарева Михаила Игоревича, д.м.н., профессора кафедры госпитальной хирургии №1 Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова; Кучина Юрия Владимировича, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Астраханского государственного медицинского университета; Сажина Александра Вячеславовича, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой общей хирургии и лучевой диагностики Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова; Жданова Александра Ивановича, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко; Топчиева Михаила Андреевича, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой общей хирургии Астраханского государственного медицинского университета; Шапкина Юрия Григорьевича д.м.н., профессора, заведующего кафедрой общей хирургии Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского. Отзывы положительные, отмечена значимость работы для практического здравоохранения при оказании хирургической помощи пациентам с доброкачественными и злокачественными заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны. Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается тем, что официальные оппоненты имеют публикации, близкие по тематике к исследованию соискателя, а ведущее учреждение является одним из ведущих вузов страны, сотрудники которого являются известными и признанными учеными данной отрасли медицины. Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований разработаны новые схемы диагностики и эндохирургического лечения пациентов с заболеваниями органов гепатопанкреатобилиарной зоны; предложены оригинальныe методы прогнозирования, диагностики, профилактики и лечения острого панкреатита, включая панкреонекроз, с применением стентирования вирсунгова протока и грудной эпидуральной анестезии; доказана эффективность алгоритмов применения различных способов эндоскопической папиллопластики и дренирования желчных протоков; введены схемы диагностики и эндоскопического транспапиллярного лечения пациентов с билиарной и панкреатической гипертензией. Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказана эффективность и безопасность применения методов эндохирургического лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной зоны за счет индивидуального подхода к вопросу коррекции конкретной патологии, с учетом анатомических и физиологических особенностей; применительно к проблематике диссертационного исследования результативно, с получением обладающих научной новизной результатов; использован комплекс существующих базовых методов исследования; изложены аргументы в пользу клинического применения сбалансированного использования типичной и атипичной папиллотомии, баллонной гидродилатации и их сочетания, наружного и внутреннего  дренирования желчевыводящих путей и главного панкреатического протока; раскрыты факторы риска, влияющие на развитие осложнений при проведении эндохирургического лечения и разработаны принципы профилактики этих осложнений; изучены основные параметры качества жизни пациентов в ближайшем и отдаленном периодах после эндохирургической коррекции синдромов желчной и панкреатической гипертензии; проведена модернизация существующего подхода к диагностике и лечению пациентов с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны за счёт внедрения в практику способов прогнозирования, профилактики и ранней диагностики острого послеоперационного панкреатита, а также динамической оценки тяжести состояния больных с острым панкреатитом. Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработаныи внедреныв работу хирургических стационаров рекомендации по диагностике и эндохирургическому лечению пациентов с билиарной и панкреатической гипертензии, которые используются также в учебном процессе при проведении лекций и практических занятий со студентами лечебного факультета, клиническими ординаторами и слушателями факультета усовершенствования врачей; определены факторы риска,  приводящие к ошибкам и осложнениям, возникающим в процессе выполнения транспапиллярных пособий при патологии гепатопанкреатобилиарной области, которые должны учитываться при составлении плана лечения этих больных; созданы структурные схемы и тактические алгоритмы диагностики и лечения билиарной и панкреатической гипертензии с учетом анатомических и физиологических особенностей; представлена сравнительная оценка результатов лечения различными методами эндоскопической коррекции с обоснованностью их применения, на основании чего предложены мероприятия по повышению эффективности лечения больных с калькулезным панкреатитом, направленных на снижение частоты развития периоперационных осложнений, расширение показаний к применению методов эндоскопической коррекции у пожилых больных, снижение летальности и сроков госпитализации больных данной категории. Оценка достоверности результатов исследования выявила: результаты исследований получены и обрабатывались с учетом современных методов, проведено обследование пациентов с доброкачественными и злокачественными заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны с использованием современных методов медицинской визуализации, проведены систематизация, анализ и статистическая обработка полученных данных; теория построена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации и по смежным областям; идея базируется наобобщении передового опыта в области диагностики и эндохирургического лечения билиарной и панкреатической гипертензии; использованыавторские данные по рассматриваемой тематике; установлено, что данные и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются; использованысовременные методы математической статистики, в качестве достоверного уровня статистической значимости различий было принято значение р≤0,05. При анализе данных по количественному признаку были использованы непараметрические (U-критерии Манна-Уитни для независимых групп, тест Вилкоксона для связанных групп) и параметрические критерии (t-критерий Стьюдента для зависимых и независимых групп). Для сравнения независимых групп по качественному признаку выбирали критерий χ² Пирсона или точный критерий Фишера. Для сравнения частот бинарного признака двух несвязанных групп вычисляли отношение шансов с расчетом 95% доверительного интервала. Результаты клинического исследования обрабатывались с помощью специализированного пакета статистических программ Statistica 6.0. Личный вклад соискателя состоит в разработке новых методов прогнозирования, профилактики, ранней диагностики и лечения острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах, составлении плана и программы исследования, сборе фактического материала, обобщении и статистическом анализе полученных результатов, проведении подробного анализа современной литературы по теме диссертации, подготовке публикаций по выполненной работе и  непосредственном участии в обследовании и эндохирургическом лечении более 1200 больных с доброкачественными и доброкачественными заболеваниями органов гепатопанкреатобилиарной зоны. Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен. На заседании 13.05.2016 г. диссертационный совет принял решение присудить Мандрикову В.В.  учёную степень доктора медицинских наук. При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 18 человек, из них 10 докторов наук по специальности 14.01.17 – хирургия, участвовавших в заседании, из 22 человек, входящих в состав совета, проголосовали: за - 18, против – нет, недействительных бюллетеней – нет.

Председатель заседания диссертационного совета Дмитриенко Сергей Владимирович
Ученый секретарь диссертационного совета Вейсгейм Людмила Дмитриевна.

13.05.2016 г.