Материалы к защите диссертации: Поляков Александр Александрович

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Поляков Александр Александрович

«Видеоэндохирургические подходы к аллогерниопластике при паховых грыжах»

3.1.9. - Хирургия

медицинские науки

21.2.005.03

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 13 марта 2020 года

[Полный текст диссертации (2.9 Мбайт)] (Опубликован: 15 ноября 2019 года)

[Автореферат диссертации (589 кбайт)]

Дата публикации объявления 3 декабря 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Михин Игорь Викторович, заведующий кафедрой хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (232 кбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Официальный оппонент

Самарцев Владимир Аркадьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии №1 Пермского государственного медицинского университета имени академика Е. А. Вагнера

Скачать отзыв (2 Мбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Официальный оппонент

Рутенбург Григорий Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры факультетской хирургии с курсами лапароскопической и сердечно-сосудистой хирургии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова

Скачать отзыв (8.9 Мбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Ведущая организация

Топчиев Михаил Андреевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России

Скачать отзыв (1.8 Мбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Отзыв на автореферат

Иевлев Владимир Андреевич, к.м.н., доцент кафедры общей хирургии с урологией ВолгГМУ

Скачать отзыв (499 кбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Отзыв на автореферат

Климович Игорь Николаевич, д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии ФУВ ВолгГМУ

Скачать отзыв (488 кбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Отзыв на автореферат

Хамидов Магомед Ахмедович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндоскопической хирургии ФПК и ППС Дагестанского государственного медицинского университета

Скачать отзыв (511 кбайт)

Опубликован: 2 марта 2020 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ

Минздрава России от 02.12.2019 года протокол № 19, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Полякова Александра Александровича«Видеоэндохирургические подходы к аллогерниопластике при паховых грыжах» по специальности 14.01.17 - хирургия(медицинские науки). 

Научный руководитель: Михин Игорь Викторович д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов Волгоградского государственного медицинского университета. 

Официальные оппоненты:Самарцев Владимир Аркадьевичд.м.н.,профессор, заведующий кафедрой общей хирургии №1 ФГБОУ ВО«Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Минздрава России;   Рутенбург Григорий Михайловичд.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии с курсами лапароскопической и сердечно-сосудистой хирургии с клиникой ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России.

Ведущая организация: ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор Бебуришвили Андрей Георгиевич
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Вейсгейм Людмила Дмитриевна

02.12.2019 г.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.03, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (от 13.03.2020 г. протокол № 11) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Полякова Александра Александровича«Видеоэндохирургические подходы к аллогерниопластике при паховых грыжах»по специальности 14.01.17 - хирургия (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Полякова А.А. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от  28 августа 2017 г. № 1024), предъявляемым к диссертациям  на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук Полякову А.А. Решение принято тайным голосованием: за – 22, против –  нет, недействительных бюллетеней – нет.  Список членов диссертационного совета Д 208.008.03, присутствовавших на заседании совета 13.03.20209 г.: д. Бебуришвили А.Г. (председатель) 14.01.17; д. Дмитриенко С.В. (зам. председателя) 14.01.14; д. Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) 14.01.14; д. Воробьев 14.01.17; д. Дмитриенко Д.С. 14.01.14; д. Доменюк Д.А. 14.01.14; д. Зурнаджьянц В.А.14.01.17; д. Зюбина Е.Н.  14.01.17; д. Коннов В.В.14.01.14; д. Лепилин А.В.14.01.14; д. Македонова Ю.А. 14.01.14; д. Маскин С.С. 14.01.17; д. Михальченко В.Ф 14.01.14; д. Михин И.В. 14.01.17; д. Мозговой П.В. 14.01.17; Одишелашвили Г.Д. 14.01.17; д. Островская Л.Ю. 14.01.14; д. Панин А.М. 14.01.14; д. Панин С.И. 14.01.17; д. Полянцев А.А. 14.01.17; д. Поройский С.В. 14.01.17; 14.01.14; д. Фомичев Е.В. 14.01.14.

Заключение диссертационного совета Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований, разработаныэндовидеохирургические варианты позиционирования сетчатых имплантатов улучшающие результаты лечения больных с паховыми грыжами при трансабдоминальной преперитонеальной и экстраперитонеальной герниопластиках; предложенспособ доставки и нанесения цианакрилатного клея, позволяющий методически правильно выполнять клеевое позиционирование имплантатов; доказаныпреимущества неинвазивной методики позиционирования, основным из которых является уменьшение болевого синдрома в раннемпослеоперационном периоде и отсутствие, а для редуцированного степлерного – минимизация риска развития хроническогоболевого синдрома в отдаленном периоде; введеныновые методические походы к позиционированию сетчатых имплантатов при видеоэндохирургической герниопластике, оптимизирующие хирургические мероприятия

Теоретическая значимость исследованияобоснована тем, что доказана высокая клиническая эффективность предложенных методов позиционирования имплантатов на основании клинических наблюдений при видеоэндохирургическом лечении пациентов с паховыми грыжами; применительно к проблематике диссертационного исследования–с получением результатов, обладающих научной новизной, использованкомплекс современных информативных методов клинического обследования и диагностики; изложеныаргументы в пользу преимущества вакуумного бесфиксационного и клеевого способов позиционирования сетчатых имплантатов; раскрытыфакторы, определяющие возможность рецидива паховых грыж при бесфиксационном позиционировании; изученыклинические показатели острого болевого синдрома по ВАШ в раннем послеоперационном периоде, хронического болевого синдрома по опросникуsf-IPQи качества жизни по опроснику SF-36; проведена модернизациябесфиксационного способа позиционирования имплантатов путем вакуумирования преперитонеального пространства и степлерного варианта –с уменьшением точек инвазивной фиксации.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практикизаключается в том, что разработаны и внедреныв работу врачей-хирургов методики, оптимизирующие видеоэндохирургическую герниопластику с точки зрения вариантов доступа и способовпозиционирования сетчатых имплантатов, обеспечивающие малую травматичность, безопасность для пациентов, позволяющие снизить количествопослеоперационных осложнений и рецидивов; определеныперспективы практического использования предложенной методики лечения больных с паховыми грыжами в работе хирургических стационаров и в учебном процессе хирургических кафедр; созданасхема выбора способов позиционирования сетчатых имплантатов и выпора доступа в преперитонеальное пространство; представленыпрактические рекомендации по использованию предложенных подходов к видеоэндохирургическому  лечению больных с паховыми грыжами. 

Оценка достоверности результатов исследования выявила: результаты исследований получены и обработаны с помощью современных методов: проведено репрезентативное клиническое обследование пациентов, соответствующих критериям включения; теорияпостроена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными результатами по теме диссертации и смежным областям; идея базируетсянаобобщении передового опыта в диагностике, клинической хирургической практике;использованыранее не исследованные по рассматриваемой тематике данные;установлено, что результаты и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются; использованысовременные методыматематической статистики, определялись: критерий значимости Стьюдента (t), критерий Фишера (ANOVA), непараметрические критерии Крускала-Уоллиса (H) и Манна-Уитни (U), степень достоверности различий (p); различия считались достоверными при p < 0,05.

Личный вклад соискателя состоитв разработке основной научной гипотезы диссертационного исследования, алгоритма обработки полученных результатов; осуществлении подробного анализа актуальной литературы по теме диссертации; непосредственном выполнении большинства видеоэндохирургических герниопластик; внедрении в практику разработанных рекомендаций; проведении медико-статистического анализа результатов исследования, оформлении научных статей, выступлении на съездах и конференциях, написании и оформлении диссертационной работы.Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен.

Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается последовательным планом исследования, концептуальностью и взаимосвязью выводов.

Председатель диссертационного совета Бебуришвили Андрей Георгиевич

Ученый секретарьдиссертационного советаВейсгейм Людмила Дмитриевна

13.03.2020г.