Материалы к защите диссертации: Воронцов Олег Феликсович

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Воронцов Олег Феликсович

«Профилактика несостоятельности анастомоза после резекции сигмовидный кишки у больных острым дивертикулитом, осложнённым прикрытой перфорацией»

3.1.9. - Хирургия

медицинские науки

21.2.005.03

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 20 мая 2021 года

[Полный текст диссертации (4 Мбайт)] (Опубликован: 25 января 2021 года)

[Автореферат диссертации (351 кбайт)]

Дата публикации объявления 16 февраля 2021 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

И.В. Михин, профессор кафедры факультетской хирургии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н.

Скачать отзыв (236 кбайт)

Опубликован: 16 февраля 2021 года

Официальный оппонент

Черкасов Михаил Федорович, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой хирургии № 4 Ростовского государственного медицинского университета

Скачать отзыв (1.8 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Официальный оппонент

Тотиков Валерий Зелимханович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 Северо-Осетинской государственной медицинской академии

Скачать отзыв (1.8 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Ведущая организация

Ачкасов Сергей Иванович, д.м.н., профессор, руководитель отделения онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России

Скачать отзыв (1.7 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Отзыв на автореферат

Шулутко Александр Михайлович, д.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии № 2 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

Скачать отзыв (521 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Отзыв на автореферат

Паньков Александр Геннадьевич, к.м.н., заведующий II хирургическим отделением ГБУЗ ГКБ № 31 г. Москвы

Скачать отзыв (572 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Отзыв на автореферат

Волостников Евгений Васильевич, к.м.н., заведующий хирургическим отделением ГБУЗ Ставропольского края «Городская клиническая больница № 2» города Ставрополя

Скачать отзыв (459 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Отзыв на автореферат

Прудков Михаил Иосифович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, колопроктологии и эндоскопии Уральского государственного медицинского университета

Скачать отзыв (567 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2021 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 09.02.2021 года протокол № 2, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук  Воронцова Олега Феликсовича на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Профилактика несостоятельности анастомоза после резекции сигмовидной кишки у больных острым дивертикулитом, осложнённым прикрытой перфорацией» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки), заседание проводилось в удаленном интерактивном режиме.

Научный руководитель: Михин Игорь Викторович - д.м.н., профессор, профессор кафедры факультетской хирургии Волгоградского государственного медицинского университета.

Официальные оппоненты: Черкасов Михаил Федорович, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой хирургии № 4 Ростовского государственного медицинского университета; Тотиков Валерий Зелимханович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 Северо-Осетинской государственной медицинской академии.

ВУ: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России.

Заместитель председателя диссертационного совета д.м.н., профессор Дмитриенко Сергей Владимирович
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Вейсгейм Людмила Дмитриевна

09.02.2021 г.

В соответствии с рекомендациями Минобрнауки России № МН-3/3452 от 17.07.2020 «О проведении заседаний диссертационных советов в дистанционном режиме» и по письменному распоряжению ректора, в связи с эпидемиологической обстановкой защита диссертации Воронцова О.Ф. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 - хирургия в удаленном интерактивном режиме.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.03, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (от 20.05.2021 г. протокол № 3) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук «Профилактика несостоятельности анастомоза после резекции сигмовидной кишки у больных острым дивертикулитом, осложнённым прикрытой перфорацией» по специальности 14.01.17 – хирургия (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Воронцова О.Ф. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от  28 августа 2017 г. № 1024), предъявляемым к диссертациям  на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук Воронцову О.Ф. Решение принято открытым голосованием: «за» –20, «против» –  нет.  Список членов диссертационного совета Д 208.008.03, присутствовавших на заседании совета 20.05.2021 г.: д. Дмитриенко С.В. (зам. председателя) 14.01.14; д. Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) 14.01.14; д. Воробьев 14.01.17; д. Дмитриенко Д.С. 14.01.14; д. Доменюк Д.А. 14.01.14 (дистанционно); д. Зурнаджьянц В.А.14.01.17 (дистанционно); д. Зюбина Е.Н.  14.01.17; д. Коннов В.В.14.01.14(дистанционно); д. Лепилин А.В.14.01.14 (дистанционно); д. Маскин С.С. 14.01.17 (дистанционно); д. Македонова Ю.А. 14.01.14; д. Михальченко В.Ф 14.01.14; д. Михин И.В. 14.01.17; д. Мозговой П.В. 14.01.17; Одишелашвили Г.Д. 14.01.17 (дистанционно); д. Островская Л.Ю. 14.01.14 (дистанционно); д. Панин А.М. 14.01.14 (дистанционно); д. Панин С.И. 14.01.17; д. Полянцев А.А. 14.01.17 (дистанционно); д. Поройский С.В. 14.01.17.

Заключение диссертационного совета. Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований, разработаны методики, позволяющие в кратчайшие сроки от поступления больного в стационар поставить точный диагноз, определить наличие и характер осложнений, а также начать выполнение целевой терапии, включая минимально инвазивное дренирование параколических абсцессов; предложены оптимальные сроки выполнения резекций сигмовидной кишки с формированием первичного анастомоза; доказано достоверное снижение количества раневых осложнений, а также суммарного количества послеоперационных осложнений, непосредственно связанных с хирургическими вмешательствами; введены уточненные оптимальные сроки выполнения резекции сигмовидной кишки после проведения комплексной консервативной терапии в сочетании с дренированием параколических абсцессов под контролем УЗИ или КТ.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказана высокая клиническая эффективность периоперационной селективной деконтаминации кишечника в профилактике недостаточности колоректальных анастомозов; применительно к проблематике диссертационного исследования использован комплекс современных информативных методов клинического обследования и диагностики; изложены аргументы в пользу преимущества топической деконтаминации кишечника; раскрыты факторы, определяющие возможность выполнения первичного анастомоза у больных с осложненным течением острого дивертикулита; изучены клинические и лабораторные показатели у этой категории пациентов в раннем послеоперационном периоде; проведена модернизация диагностических и лечебных мероприятий от момента поступления пациентов в стационар до оперативного лечения в срочном порядке.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики заключается в том, что разработаны и внедрены в работу врачей-хирургов методики, позволяющие в кратчайшие сроки от поступления больного в стационар поставить точный диагноз, определить наличие и характер осложнений, а также начать выполнение целевой терапии; определены перспективы практического использования многокомпонентного лечения больных с острым дивертикулитом Typ II a,b в работе хирургических стационаров и в учебном процессе хирургических кафедр; создана схема предоперационной подготовки кишечника осмолярными слабительными и топическими антибиотиками; представлены практические рекомендации по использованию комплексного подхода к хирургическому  лечению больных с острым дивертикулитом, осложненным прикрытой перфорацией. 

Оценка достоверности полученных результатов исследования проведена с помощью современных методов, путём репрезентативного клинического обследования пациентов, соответствующих критериям включения; теория построена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными результатами по теме диссертации и смежным областям; идея базируется на обобщении передового опыта в диагностике и клинической хирургической практике; использованы ранее не исследованные по рассматриваемой тематике данные; установлено, что результаты и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются; использованы современные методы математической статистики с определением критерия значимости Стьюдента (t), критерия Фишера, непараметрического критерия Манна-Уитни (U), степени достоверности различий (p); различия считались достоверными при p < 0,05.

Личный вклад соискателя состоит в разработке основной научной гипотезы диссертационного исследования, алгоритма обработки полученных результатов, осуществлении подробного анализа актуальной литературы по теме диссертации, непосредственном выполнении большинства резекций сигмовидной кишки, внедрении в практику разработанных рекомендаций, проведении медико-статистического анализа результатов исследования, оформлении научных статей, выступлении на съездах и конференциях, написании и оформлении диссертационной работы. Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен.

Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается последовательным планом исследования, концептуальностью и взаимосвязью выводов.

Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертация О.Ф. Воронцова представляет собой научно-квалификационную работу, которая соответствует критериям, установленным п. 9 «Положения о порядке присуждения учёных степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 28 августа 2017 г. № 1024).

Заместитель председателя диссертационного совета Дмитриенко Сергей Владимирович
Ученый секретарь диссертационного совета Вейсгейм Людмила Дмитриевна 20.05.2021 г.