Материалы к защите диссертации: Абонеева Наталья Геннадьевна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Абонеева Наталья Геннадьевна

«Немедикаментозная терапия распространенных форм эндометриоза»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 20 марта 2019 года

[Полный текст диссертации (1.7 Мбайт)] (Опубликован: 21 ноября 2018 года)

[Автореферат диссертации (1.7 Мбайт)]

Дата публикации объявления 10 января 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

А.Б. Овсиенко, ведущий научный сотрудник научного отдела восстановительной гинекологии Пятигорской клиники ФГБУ Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии ФМБА России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (779 кбайт)

Опубликован: 10 января 2019 года

Официальный оппонент

И.И. Куценко, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (5.5 Мбайт)

Опубликован: 28 февраля 2019 года

Официальный оппонент

Виктор Алексеевич Аксененко, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н, профессор

Скачать отзыв (3.5 Мбайт)

Опубликован: 28 февраля 2019 года

Ведущая организация

Михельсон Александр Феликсович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС ФГБОУ ВО РостГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4.9 Мбайт)

Опубликован: 28 февраля 2019 года

Отзыв на автореферат

А.В. Калашников, заведующий кафедрой хирургических дисциплин Пятигорского медико-фармацевтического института - филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, к.м.н., доцент

Скачать отзыв (984 кбайт)

Опубликован: 19 марта 2019 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 18 декабря 2018 года протокол № 6 , принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Абонеевой Н.Г. на тему: «НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ЭНДОМЕТРИОЗА» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Овсиенко Анна Борисовна.

Официальные оппоненты:

Аксененко Виктор Алексеевич - доктор медицинских наук, профессор, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра акушерства и гинекологии, заведующий.

Куценко Ирина Игоревна - доктор медицинских наук, профессор, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии, заведующий.

Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

18.12.2018

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России 20 марта  2019. протокол №  9 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Абонеевой Н.Г. на тему «Немедикаментозная терапия распространенных форм эндомериоза» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Абонеевой Н.Г. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 16, против –  0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета    Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 20 марта  2019г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф. Бакумов П.А.., д.м.н., проф. Жаркин Н.А.    , д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф.  Рогожина И.Е., д.м.н.,проф. Салов И.А..,  Скворцов В.В.., д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В.  д.м.н., проф. Лопатин Ю.М.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н. , д.м.н., проф. Хворостухина Н.Ф.

Заключение.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

разработан новый научно обоснованный подход к немедикаментозной терапии распространенных форм эндометриоза, позволяющий улучшить качество жизни пациенток и увеличить продолжительность безрецидивного периода;

предложен усовершенствованный метод терапии распространенных форм эндометриоза на этапе санаторно-курортного лечения с применением радоновых вод, внутреннего приема минеральной воды и различных вариантов лазеротерапии;

доказана высокая эффективность комплексной немедикаментозной терапии распространенных форм эндометриоза в коррекции показателей гормонального статуса, липидного обмена; снижении интенсивность болевого синдрома и инфильтративного роста эндометриоидных очагов;

введен для практического применения алгоритм комплексной немедикаментозной терапии распространенных форм эндометриоза на этапе санаторно-курортного лечения.

          Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что

доказана эффективность коротких курсов комплексного воздействия физических методов с применением радоновых процедур при высокой концентрации радона, внутреннего приема минеральной воды и лазеротерапии инфракрасного диапазона излучения, проводимой в различных мощностных режимах на различные зоны воздействия и длительного курса гормонотерапии с применением препарата, содержащего Диеногест 2мг. Однако при медикаментозной терапии очаги эндометриоза не элиминируются и симптоматика болевого синдрома возобновляется. Применение комплексной немедикаментозной терапии предотвращает инфильтративный рост эндометриоидных очагов и способствует выраженному уменьшению болевого синдрома, что сохраняется в отдаленном периоде;

применительно к проблематике диссертации эффективно использован комплекс исследований, обладающих высокой теоретической и практической значимостью, в целях доказательства эффективности выбранного метода лечения;

изложены этапы проведения тактических мероприятий при ведении пациенток с распространенными формами эндометриоза, которые способствуют профилактике рецидивов заболевания;

раскрыты возможности воздействия немедикаментозной терапии у пациенток с распространенными формами эндометриоза;

изучены факторы риска развития распространенных форм эндометриоза; данные гормонального, биохимического и ультразвукового исследований при различных вариантах терапии РФЭ, с использованием препарата, содержащего Диеногест 2мг и физических методов воздействия;

проведена модернизация тактики ведения пациенток с распространенными формами эндометриоза на санаторно-курортном этапе.

            Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

разработан и внедрен алгоритм комплексного лечения пациенток с распространенныи формами эндометриоза в практическую работу в санатории им. М.Ю. Лермонтова, г. Пятигорск; в санатории им. С.М. Кирова, г. Пятигорск; в санатории «Горячий ключ», г. Пятигорск; в филиале «Санаторий «Пятигорский» ФГБУ «СКК «Северо-Кавказский» Министерства обороны РФ г. Пятигорска и может рекомендоваться к применению в других учреждениях гинекологического санаторно-курортного профиля; результаты научных исследований применяются в учебном процессе на курсах повышения квалификации по акушерству и гинекологии, восстановительной медицине при ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, кафедре курортологии и физиотерапии при Ставропольском государственном медицинском университете и их целесообразно использовать в педагогическом процессе на кафедрах соответствующего профиля в других медицинских Вузах;

определена возможность практического использования   полученных результатов в акушерско-гинекологической практике у больных с распространенными формами эндометриоза, что позволяет повысить эффективность лечения;

создана модель эффективного ведения пациенток с распространенными формами эндометриоза;

представлен алгоритм ведения пациенток с распространенными формами эндометриоза для акушеров-гинекологов, в котором рекомендовано более активное использование санаторно-курортного этапа лечения с учетом экономической целесообразности в связи с коротким сроком получения лечения, достижением длительной ремиссии и восстановлением трудоспособности.

             Оценка достоверности результатов исследования выявила: что диссертантом использовались современные высокоинформативные методы обследования пациенток, которые соответствуют поставленной цели и задачам исследования;

объем проведенных исследований позволяет получить достоверные результаты, статистическая обработка проведена с использованием современных статистических программ;

теория работы построена на известных, проверяемых данных об эндометриозе, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации;

идея базируется на анализе литературных и собственных данных, научных выводах и практических рекомендациях, обоснованных глубоким анализом литературы и достаточным количеством клинического материала;

использовано сравнение авторских данных с результатами, полученными и опубликованными ранее по рассматриваемой тематике;

установлено, что полученные автором результаты не противоречат литературным данным и являются оригинальными;

использованы современные методики сбора и обработки исходной информации, выборка является репрезентативной, группы обследованных подобраны правильно, их численность достаточна для выработки обоснованных выводов и заключения.

Личный вклад состоит в непосредственной разработке плана и программы исследования, в выборе методологии исследования, выполнения анализа обзора литературы по изучаемой теме, оценке полученных данных. Весь объем статистических расчетов, анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулировка выводов и практических рекомендаций выполнено лично автором. Автором написаны и оформлены все разделы диссертации, подготовлены основные публикации по теме диссертации, сообщения и доклады на научных конференциях и конгрессах. На основе полученных данных сделаны достоверные, обоснованные выводы и практические рекомендации.

Диссертационным советом сделан вывод о том, что диссертационная работа Абонеевой Натальи Геннадьевны «Немедикаментозная терапия распространенных форм эндометриоза» по актуальности темы, уровню выполнения является законченным научно-квалификационным исследованием, содержит новое решение актуальной для акушерства и гинекологии задачи - повышение эффективности лечения распространенных форм эндометриоза. Диссертация полностью соответствует требованиям, предъявляемым п.9 «Положение о порядке присуждения ученых степеней и присвоения ученых званий …», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 842 от 24.09.2013г. (с изменениям № 335 от 21.04.2016 г., № 748 от 02.08.2016 г., от 28.08.2017 г. № 1024), а ее автор – Абонеева Наталья Геннадьевна заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 - акушерство и гинекология.

Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертационная работа Абонеевой Натальи Геннадьевны представляет собой научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной научной задачи – разработать для практического применения алгоритм комплексной немедикаментозной терапии распространенных форм эндометриоза на этапе санаторно-курортного лечения, что имеет важное научно-практическое значение для акушерства и гинекологии и соответствует критериям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденном Постановлением Правительства РФ от 21.09.2013г. №842, в редакции  от 28.08.2017г. №1024,  а ее автор – Абонеева Наталья Геннадьевна заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология.

На заседании 20.03.2019г. диссертационный совет принял решение присудить Абонеевой Наталье Геннадьевне ученую степень кандидата медицинских наук.

При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 16 человек, из них 7 докторов наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология, участвовавших в заседании, из 20 членов совета, входящих в состав совета проголосовали: за присуждение ученой степени - 16, против присуждения ученой степени – 0, недействительных бюллетеней – 0.

Председатель диссертационного совета Д 208.008.10 д.м.н., профессор Стаценко М.Е.
Ученый секретарь диссертационного совета Д 208.008.10 д.м.н., профессор Селихова М.С.

Дата 20.03.2019 г.