Материалы к защите диссертации: Галустян Марина Вадимовна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Галустян Марина Вадимовна

«Оптимизация родоразрешения женщин с рубцом на матке после кесарева сечения »

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 29 апреля 2022 года

[Полный текст диссертации (4.2 Мбайт)] (Опубликован: 1 февраля 2022 года)

[Автореферат диссертации (601 кбайт)]

Дата публикации объявления 25 февраля 2022 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Ирина Игоревна Куценко, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО "Кубанский государственный Медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (197 кбайт)

Опубликован: 26 февраля 2022 года

Официальный оппонент

Лебеденко Елизавета Юрьевна, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №3 ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, доцент

Скачать отзыв (2.6 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Официальный оппонент

Аксененко Виктор Алексеевич, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО "СтГМУ" Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (8.5 Мбайт)

Опубликован: 18 апреля 2022 года

Ведущая организация

Цхай Виталий Борисович, заведующий кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО "КрасГМУ им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (2.1 Мбайт)

Опубликован: 18 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Артымук Наталья Владимировна, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии имени профессора Г.А. Ушаковой Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (565 кбайт)

Опубликован: 18 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Беженарь Виталий Федорович, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и неонатологии, кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (505 кбайт)

Опубликован: 18 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Костин Игорь Николаевич, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов", доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (535 кбайт)

Опубликован: 19 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Синчихин Сергей Петрович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (650 кбайт)

Опубликован: 19 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Фаткуллин Ильдар Фаридович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии им. проф. В.С. Груздева ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (502 кбайт)

Опубликован: 19 апреля 2022 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета 21.2.005.04 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 24.02.2022 года протокол № 2, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук  Галустян М.В. на тему «Оптимизация родоразрешения женщин с рубцом на матке после кесарева сечения»  по специальности 3.1.4. – Акушерство и гинекология.

Научный руководитель:

Куценко Ирина Игоревна, доктор медицинских наук, профессор

Официальные оппоненты:

Лебеденко Елизавета Юрьевна - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой «Акушерства и гинекологии №3» Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Аксененко Виктор Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ведущая организация:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Председатель диссертационного совета   д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета    д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

24.02.2022г.

В соответствии с рекомендациями  Минобрнауки России № МН-3/3452 от  17.07.2020  «О проведении заседаний диссертационных советов в дистанционном режиме»  и по письменному распоряжению ректора,  в связи с эпидемиологической обстановкой защита  диссертации Галустян М.В.   на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.1.4. акушерство и гинекология проводилась  в удаленном интерактивном режиме.

     Результаты публичной защиты в диссертационном совете 21.2.005.04, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, от 29 апреля 2022г. протокол № 5 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Галустян М.В.   по специальности 3.1.4.  – акушерство и гинекология  (медицинские науки).

Постановили: считать кандидатскую диссертацию Галустян М.В. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата  медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 18, против –  0, воздержавшихся нет. Список членов диссертационного совета  21.2.005.04  , присутствовавших на заседании совета 29 апреля 2022г..: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф.Бурова Н.А.., д.м.н. Деревяченко М.В.,  д.м.н., проф. Жаркин Н.А.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н., д.м.н., проф. Свиридова Н.И. , д.м.н. Скворцов В.В.  д.м.н.. проф. Туркина С.В, д.м.н., проф. Недогода С.В. , д.м.н., проф. Завадовский Б.В. Дистанционно участвовали в работе совета  в соответствии с письменным заявлениями  д.м.н., проф.  Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Хворостухина Н.Ф., д.м.н., проф. Новикова В.А.,  д.м.н., проф. Ю.М. Лопатин.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:     

разработан алгоритм ведения женщин с рубцом на матке после кесарева сечения с расчетом диагностических коэффициентов риска развития несостоятельного рубца, позволяющий оптимизировать тактику родоразрешения;

предложены пути совершенствования ведения и родоразрешения беременных с рубцом на матке после кесарева сечения на основе анализа показаний по классификации M.S. Robson и расчета коэффициента эффективности кесарева сечения в Краснодарском крае в зависимости от уровня оказания медицинской помощи;

доказана высокая диагностическая значимость микроволновой радиотермометрии (МРТМ) в оценке состояния рубца на матке;

установлены пороговые значения разработанных критериев оценки термограмм (максимальное значение температуры в области рубца на матке по сравнению с средней температурой, среднеквадратичное значение разностей температур между точками в рубце на матке и индекс термоассиметрии - основной критерий) с целью объективизации результатов МРТМ.   

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказаны возможности определения разности температурных аномалий собственных тканей (МРТМ), как показателя состояния рубца, расширяющие представления о предгравидарных и перинатальных факторах риска абдоминального родоразрешения.

Использован комплекс существующих современных методов исследования (УЗИ, МРТ, гистероскопия) и впервые примененный метод микроволновой радиотермометрии для оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения.

Изложены результаты морфогистохимического исследования рубцов на матке, которые подтверждают диагностическую ценность микроволновой радиотермометрии;

раскрыты наиболее значимые клинико-анамнестические и инструментальные прогностические факторы несостоятельности рубца на матке, которые определяют тактику родоразрешения.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработано и внедрено в работу Краевого перинатального центра ГБУЗ ДККБ, ГБУЗ Роддом (г. Краснодар).

создана   шкала комплексной оценки состоятельности рубца на матке после кесарева сечения с расчетом диагностических коэффициентов, позволяющая прогнозировать риск несостоятельности рубца на матке, а предложенный алгоритм менеджмента этих пациенток – индивидуализировать подход к родоразрешению;

представлены  достоверные факты, свидетельствующие об высокой диагностической ценности МРТМ в исследовании рубца на матке.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: диссертантом использовались современные методы обследования женщин с рубцом на матке после кесарева сечения, которые соответствуют поставленной цели и задачам исследования.

Теория  построена на известных, проверяемых данных и согласуется с опубликованными ранее клиническими исследованиями по теме диссертации;

идея базируется  на анализе и систематизации аналогичных исследований;

использованы литературные данные, формирующие научные предпосылки для выполнения настоящего исследования; 

установлено качественное совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по данной тематике;

использованы современные методики сбора материала для исследования с достаточной мощностью выборки клинического материала и применением современных методов статистического анализа.

Личный вклад соискателя состоит в разработке плана, программы и выборе методологии исследования, анализе обзора литературы по изучаемой теме. Автором выполнены анализ медицинской документации пациенток с рубцом на матке после КС в регионе. Произведены исследования состояния рубца на матке методом МРТМ, разработаны прогностические шкалы и алгоритм менеджмента пациенток, ведение и родоразрешение данного контингента исследуемых. Автором написаны и оформлены все разделы диссертации, подготовлены основные публикации по теме диссертации, сообщения и доклады на научных конференциях и конгрессах.

Председатель диссертационного совета

21.2.005.04.  , д.м.н., профессор                              Стаценко  Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета

21.2.005.04.  д.м.н., профессор                                      Селихова Марина Сергеевна