Материалы к защите диссертации: Гребенникова Анна Алексеевна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Гребенникова Анна Алексеевна

«Оценка способности пациентов к самопомощи в оптимизации ведения декомпенсированной сердечной недостаточности»

3.1.18. - Внутренние болезни

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 22 мая 2018 года

[Полный текст диссертации (2.3 Мбайт)] (Опубликован: 26 января 2018 года)

[Автореферат диссертации (429 кбайт)]

Дата публикации объявления 6 марта 2018 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Лопатин Ю.М., заведующий кафедрой кардиологии с ФД ФУВ ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (63 кбайт)

Опубликован: 6 марта 2018 года

Официальный оппонент

Фомин Игорь Владимирович, профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО Приволжский исследовательский медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., доцент

Скачать отзыв (671 кбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Официальный оппонент

Надежда Павловна Лямина, профессор кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (213 кбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Ведущая организация

Скибицкий Виталий Викентьевич, заведующий кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (333 кбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Отзыв на автореферат

Е.В. Шляхто, генеральный директор ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова МЗ РФ, Президент Российского кардиологического общества, академик РАН

Скачать отзыв (1.2 Мбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Отзыв на автореферат

Юрий Никитич Беленков, академик РАН, заведующий кафедрой госпитальной терапии №1 лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (60 кбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Отзыв на автореферат

Арутюнов Григорий Павлович, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, общей физиотерапии и лучевой диагностики педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, член-корр. РАН, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (58 кбайт)

Опубликован: 7 мая 2018 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 01.03.2018 года протокол № 36, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук ГРЕБЕННИКОВОЙ А.А. «ОЦЕНКА СПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТОВ К САМОПОМОЩИ

В ОПТИМИЗАЦИИ ВЕДЕНИЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ» по специальности 14.01.04 – ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (медицинские науки).

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Лопатин Ю.М.

Официальные оппоненты:

Лямина Надежда Павловна, д.м.н., профессор ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместитель директора по науке НИИ кардиологии

Чесникова Анна Ивановна, д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней №1 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ведущая организация: ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Председатель диссертационного совета Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета Селихова Марина Сергеевна

01.03.2018

 

 

Выписка из протокола №39 от 13.04.18 заседания диссертационного совета Д 208.008.02 при ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Волгоград).

Слушали: проректора по науке, председателя диссертационного совета Д 208.008.02 д.м.н., профессора Стаценко М.Е. о замене официального оппонента д.м.н., профессора Чесниковой Анны Ивановны в связи с выходом совместной статьи «Optimization of heart rate lowering therapy in hospitalized patients with heart failure: insights from Optimize Heart Failure Care Program» в журнале International Journal of Cardiology по диссертационной работе Гребенниковой Анны Алексеевны на тему: «Оценка способности к самопомощи у пациентов в оптимизации ведения декомпенсированной сердечной недостаточности» по специальности: 14.01.04 - Внутренние болезни.

Постановили:

1. Назначить официальным оппонентом по диссертационной работе Гребенниковой Анны Алексеевны доктора медицинских наук, профессора кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России - Фомина Игоря Владимировича.

Письменное согласие  от д.м.н., профессора Фомина И.В. получено.

2. Разослать по списку рассылки авторефератов диссертации Гребенниковой А.А. извещение о замене официального оппонента д.м.н., профессора Чесниковой Анны Ивановны официальным оппонентом д.м.н., профессором кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России - Фоминым Игорем Владимировичем. 

Председатель диссертационного совета Д 208.008.10 Стаценко М.Е.
Ученый секретарь диссертационного совета Д 208.008.10 Селихова М.С.

 

 

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (22 мая 2018. протокол № 46) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Гребенниковой А.А. на тему «Оценка способности пациентов к самопомощи в оптимизации ведения декомпенсированной сердечной недостаточности» по специальности 14.01.04 – внутренние болезни (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Гребенниковой А.А. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 16, против –  0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета    Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 22 мая 2018г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Вдовин С.В.., д.м.н., проф. Жаркин Н.А.   , д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф. Д.м.н., проф. Рогожина И.Е.. д.м.н. Салов И.А., Сабанов А.В., д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В.  д.м.н., проф. Лопатин Ю.М.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н. 

                        ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.008.10

НА БАЗЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК

О присуждении Гребенниковой Анне Алексеевне, гражданке России, ученой степени кандидата медицинских наук.

Диссертация  «Оценка способности к самопомощи у пациентов в оптимизации ведения декомпенсированной сердечной недостаточности» по специальности 14.01.04 – Внутренние болезни, принята к защите 1 марта 2018 года, протокол № 36 диссертационным советом Д 208.008.10  на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего  образования (ФГБОУ ВО) «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г.  Волгоград, пл. Павших Борцов, 1 (Диссертационный совет утвержден ВАК Минобрнауки РФ № приказа 713/нк от 21.06.2016г., на период действия номенклатуры специальностей научных работников).

Соискатель – Гребенникова Анна Алексеевна, 1987 года рождения, гражданка РФ, в 2010 году окончила Волгоградский государственный медицинский университет. В 2016 г. окончила аспирантуру на кафедре кардиологии с функциональной диагностикой Факультета усовершенствования врачей (ФУВ) ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Работает врачом-кардиологом в Волгоградском областном клиническом кардиологическом центре, г.Волгоград.

         Диссертация выполнена на кафедре кардиологии с функциональной диагностикой ФУВ ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Научный руководитель – Лопатин Юрий Михайлович, д.м.н., профессор   ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра кардиологии с функциональной диагностикой ФУВ, заведующий кафедрой.

     Официальные оппоненты:

1. Лямина Надежда Павловна, д.м.н., профессор ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, заместитель директора по науке НИИ кардиологии.
2. Фомин Игорь Владимирович, д.м.н., доцент, профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России;

     -  дали положительные отзывы о диссертации.

     Ведущая организация – ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар, в своем положительном заключении, подписанным Скибицким Виталием Викентьевичем, д.м.н., профес¬сором, зав. кафедрой госпитальной терапии, указал, что диссертация Гребенниковой А.А. является законченной научно-квалификационной работой, в которой содержится решение актуальной научной задачи клинической медицины – оптимизация ведения пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, что соответствует требованиям   п. 9 «Положение о порядке присуждения учёных степеней…». 

      Соискатель имеет 17 опубликованных работ, в том числе по теме диссертации - 17 работ, опубликованных в рецензируемых научных изданиях – 4. Общий объём научных работ составляет 1,3 печатных листа, имеется 1 работа в зарубежном издании. 

            Наиболее значительные работы:

1. Лопатин Ю. М., Гребенникова А. А., Беграмбекова Ю. Л. Надежность и дискриминантная валидность российской версии Европейской шкалы способности к самопомощи пациентов с сердечной недостаточностью. // Российский кардиологический журнал, 2016, 8 (136): 14–19
2. Гребенникова А.А., Столяров А.Ю., Лопатин Ю.М. Применение платформы удаленного мониторинга на базе мобильного приложения для повышения приверженности к самопомощи пациентов с хронической сердечной недостаточностью. // Журнал Кардиология, 2017. S7 (S4): 11–18
3. Столяров А.Ю., Гребенникова А.А. Моделирование шкалы оценок состояния здоровья пациента с хронической сердечной недостаточностью на основе данных телемониторинга. // Вестник Волгоградского государственного университета. Сер. 1, Мат. Физ., 2016, № 6 (37), 155–165
4. Столяров А.Ю., Гребенникова А.А. Оценка состояния здоровья пациента с хронической сердечной недостаточностью на основе данных о принимаемых лекарственных средствах. // Журнал Современная наука: актуальные проблемы теории и практики, 2017. Серия: Естественные и технические науки №7, 76-81
5. Y.M. Lopatin, M.R. Cowie, A.A. Grebennikova et al. Optimization of heart failure lowering therapy in hospitalized patients with heart failure: insights from the Optimize Heart Failure Program. // Int J Card, 2017. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.12.093

 

          В работах отражены основные этапы валидации российской версии Европейской шкалы способности к самопомощи пациентов с ХСН и ее применение у пациентов с ХСН на различных этапах наблюдения, также показаны этапы разработки платформы удаленного мониторинга на базе мобильного приложения, основанного на ШОССН_9  и ее использование у пациентов с ХСН с целью оптимизация ведения декомпенсированной сердечной недостаточности.

           На диссертацию и автореферат поступили отзывы от: генерального директора ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, президента Российского кардиологического общества, академика РАН, д.м.н., профессора Е.В.Шляхто; академика РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, д.м.н., профессора Ю.Н. Беленкова; чл.-корр. РАН, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, общей физиотерапии и лучевой диагностики педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России Г.П.Арутюнова.

          Все отзывы положительные, подтверждают актуальность представленной работы, новизну, достоверность и обоснованность научных положений, выводов, рекомендаций, научно-практическую значимость исследования. Критических замечаний и вопросов отзывы не содержат. 

         Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается их широкой известностью своими достижениями в данной отрасли науки, наличием публикаций и способностью определить научную и практическую ценность диссертации.

Заключение

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:     

           разработана платформа удаленного мониторинга на базе мобильного приложения, основанная на российской версии Европейской шкалы оценки способности к самопомощи пациентов с ХСН;

          предложен способ оптимизации ведения пациентов с ХСН, основанный на обучении пациентов основам самоконтроля с дальнейшей оценкой способности к самопомощи;

          доказана эффективность применения платформы удаленного мониторинга на базе мобильного приложения в снижении частоты повторных госпитализаций, улучшения качества жизни пациентов с ХСН;

         введен способ оценки способности к самопомощи пациентов с ХСН при помощи российской версии Европейской шкалы оценки способности к самопомощи пациентов с сердечной   недостаточностью; 

       Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что:

           доказано при проведении различных видов статистического анализа, что российская версия Европейской шкалы оценки способности к самопомощи пациентов с сердечной   недостаточностью является валидным инструментом оценки способности к самопомощи пациентов с ХСН;

          изложены этапы оценки способности к самопомощи у пациентов с ХСН в различные периоды наблюдения;

          раскрыты основные предикторы повторных госпитализаций пациентов с ХСН при проведении многофакторного анализа при делении пациентов на группы с повторными и без повторных госпитализаций;

          изучена впервые взаимосвязь качества жизни и способности к самопомощи пациентов с ХСН;

          проведена модернизация ведения пациентов с декомпенсированной ХСН и показано, что применение платформы удаленного мониторинга на базе мобильного приложения способствует улучшению качества жизни и способности к самопомощи, предотвращает повторные госпитализации и также способствует титрации доз основных групп препаратов.

      Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

      разработаны и внедрены способы оптимизации ведения пациентов с декомпенсированной ХСН в условиях стационара и амбулаторного этапа наблюдения для специалистов здравоохранения; результаты исследования используются в учебном процессе на терапевтических кафедрах ВолгГМУ, практической работе врачей медицинских учреждений г. Волгограда;

     определена перспективность и целесообразность включения полученных результатов в практическую деятельность врачей терапевтов, кардиологов, врачей общей практики, для предупреждения повторных госпитализаций, улучшения качества жизни и повышения эффективности терапии;

     создана модель обучения пациентов основам самоконтроля и самопомощи в условиях стационара с дальнейшим ведением пациентов на амбулаторном этапе при помощи платформы удаленного мониторинга на базе мобильного приложения, основанного на российской версии Европейской шкалы оценки способности к самопомощи пациентов с сердечной   недостаточностью;

    представлены практические рекомендации для специалистов здравоохранения по целесообразности оценки способности пациентов к самопомощи после проведения обучающих занятий;

       Оценка достоверности результатов исследования выявила:

      результаты были получены на сертифицированном оборудовании, показана воспроизводимость результатов в различных условиях; теория построена на достоверных, проверяемых фактах, она согласуется с современными экспериментальными и клиническими данными по теме диссертации и смежным отраслям, статистическая обработка проведена с использованием пакета современных программ;

    теория работы основана на известных, проверяемых данных, согласуется с ранее опубликованными данными по теме диссертации и смежных дисциплинам;

     идея базируется на анализе практических данных, выводы и практические рекомендации обоснованы анализом данных литературы (163 источника), полученных ранее по данной тематике;

    установлено, что полученные автором результаты исследования обладают достоверностью, новизной и высокой научно-практической значимостью и не противоречат существующим представлениям об изучаемой проблеме;

   использованы современные методики сбора и обработки информации, представительные выборочные совокупности с обоснованием подбора объектов.

     Личный вклад соискателя состоит в непосредственной разработке плана и программы исследования, в выборе методологии исследования, выполнения анализа обзора литературы по изучаемой теме, разработке индивидуальных регистрационных карт, анкет и экспертной оценки полученных данных. Весь объем статистических расчетов, анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулировка выводов и практических рекомендаций выполнено лично автором. Автором написаны и оформлены все разделы диссертации, подготовлены основные публикации по теме диссертации, сообщения и доклады на научных конференциях и конгрессах. На основе полученных данных сделаны достоверные, обоснованные выводы и практические рекомендации.

        Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертационная работа Гребенниковой А.А. представляет собой научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной научной задачи – оптимизация ведения пациентов с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, что имеет важное научно-практическое значение для внутренних болезней и соответствует критериям п. 9 «Положение  о порядке присуждения ученых степеней….», утвержденном Постановлением Правительства РФ от 21.09.2013 N 842, в редакции  от 28.08.2017 № 1024,  а ее автор – Гребенникова Анна Алексеевна заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.04 – внутренние болезни.

         На заседании 22 мая диссертационный совет принял решение присудить Гребенниковой Анне Алексеевне ученую степень кандидата медицинских наук.

                  При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 16 человек, из них 9 докторов наук по специальности 14.01.04 – внутренние болезни, участвовавших в заседании, из 19 членов совета, входящих в состав совета проголосовали: за присуждение ученой степени - 16, против присуждения ученой степени – нет, недействительных бюллетеней – нет.

 

Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор Михаил Евгеньевич Стаценко
Ученый секретарь диссертационного совета Д 208.008.10 д.м.н., профессор Марина Сергеевна Селихова

22.05.2018 г.