Материалы к защите диссертации: Хамад Наталья Павловна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Хамад Наталья Павловна

«Особенности репродуктивной функции у молодых женщин с ожирением»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 21 мая 2019 года

[Полный текст диссертации (1.6 Мбайт)] (Опубликован: 6 марта 2019 года)

[Автореферат диссертации (1.1 Мбайт)]

Дата публикации объявления 21 марта 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Л.В. Ткаченко, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ

Скачать отзыв (451 кбайт)

Опубликован: 31 марта 2019 года

Официальный оппонент

Кузнецова Ирина Всеволодовна, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (8.8 Мбайт)

Опубликован: 8 мая 2019 года

Официальный оппонент

Овсянникова Тамара Викторовна, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников медицинского института ФГАОУ ВО РУДН Минобрнауки РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (3.7 Мбайт)

Опубликован: 8 мая 2019 года

Ведущая организация

Мальцева Лариса Ивановна, профессор кафедры акушерства и гинекологии КГМА - филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4.5 Мбайт)

Опубликован: 7 мая 2019 года

Отзыв на автореферат

Т.Ю. Пестрикова, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.1 Мбайт)

Опубликован: 17 мая 2019 года

Отзыв на автореферат

Сергей Петрович Синчихин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (910 кбайт)

Опубликован: 17 мая 2019 года

Отзыв на автореферат

А.Г. Ящук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (898 кбайт)

Опубликован: 17 мая 2019 года

Отзыв на автореферат

Людмила Васильевна Дикарева, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1020 кбайт)

Опубликован: 20 мая 2019 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 19 марта  2019 года протокол № 8, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Хамад Н.П.  «ОСОБЕННОСТИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ»   по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

Научный руководитель: д.м.н., профессор Ткаченко Людмила Владимировна

Официальные оппоненты:

Овсянникова Тамара Викторовна-  доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников медицинского института Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки Российской Федерации.

Кузнецова Ирина Всеволодовна-  доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского Государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Ведущая организация:  «Казанская государственная медицинская академия» филиал Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования» Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

19.03.2019

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России 21 мая 2019  протокол № 10 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Хамад Н.П. на тему «ОСОБЕННОСТИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Хамад Н.П. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 16, против –  0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета    Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 21 мая 2019г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Вдовин С.В.., д.м.н., проф. Жаркин Н.А.    , д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф.  Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Новикова В.А.,  Сабанов А.В., д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В. д.м.н., проф. Лопатин Ю.М., д.м.н., проф. Салов И.А.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.008.10,

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

разработана научнообоснованная система мероприятий по лечению и профилактике нарушений репродуктивной функции у девушек с ожирением на основе выявленных факторов риска и видов нейроэндокринных нарушений.

предложенметод этапного восстановления нейрообменных и эндокринных нарушений репродуктивной функции у молодых женщин с ожирением.

доказана высокая эффективность этапного метода восстановления репродуктивной функции у молодых женщин с ожирением в зависимости от выявленных клинико-лабораторных особенностей, который позволил на первом этапе снизить ИМТ у всех пациенток на 18-20% и иметь позитивную тенденцию после второго этапа у 86% пациенток.

введена факторнаямодель и алгоритм прогнозирования нарушений репродуктивной системы при ожирении.

         Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что

доказаны положения о том, что восстановление репродуктивной функции у молодых женщин с ожирением должно проводиться на основании определения особенностей нейроэндокринной системы по данным клинико-гормонального обследования. Тактика лечения основывается на выявлении основных клинических форм нарушений репродуктивной функции. В группе с инсулинрезистентностью и гиперандрогенией использован препарат на основе таурина (Дибикор), в группе без гиперандрогении и гиперлептинемией использован препарат на основе сибутрамина  ( Редуксин.)

изложеныэтапы исследований, обладающих высокой теоретической и практической значимостью  для диагностики клинической формы нарушения репродуктивной функции  и выбора патогенетически обоснованного метода лечения  .

раскрыты особенности основных клинических форм нарушения репродуктивной функции: с гиперандрогенией и без гиперандрогении.

изучены факторы риска нарушения репродуктивной функции у молодых женщин с ожирением , особенности клинических форм нарушений, клинико-лабораторные данные обосновывающие выбранный метод лечения.

проведена модернизация метода восстановления менструальной и фертильной функции у молодых женщин с ожирением с использованием метаболического препарата на основе таурина Дибикор.

           Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

разработан и внедреналгоритм прогнозирования нарушений репродуктивной функции  у молодых женщин с ожирением, а также на основе выявленных клинических особенностей разработан алгоритм восстановления репродуктивной функции у данных пациенток и внедрены в практическую работу акушеров-гинекологов женских консультаций г.Волгограда,материалы исследования использованы в учебно-методическом процессе кафедры акушерства и гинекологии ФУВ ВолгГМУ.

определена возможность практического использования   полученных результатов в акушерско-гинекологической практике у молодых женщин с ожирением и нарушением репродуктивной функции, что позволяет снизить ИМТ на 27.5% и восстановить менструальную функцию у 82.6%.

представленыпрактические рекомендации для акушеров-гинекологов, по дифференцированному подходу к профилактике и лечению нарушений репродуктивной функции начиная с периода новорожденности совместно в неонатологи, педиатрами, детскими гинекологами, эндокринологами, детскими невропатологами.

            Оценка достоверности результатов исследования выявила: что диссертантом использовались современные высокоинформативные методы обследования пациенток, которые соответствуют поставленной цели и задачам исследования;

объемпроведенных исследований позволяет получить достоверные результаты, статистическая обработка проведена с использованием современных статистических программ;

теория работы построена на известных, проверяемых данных о влиянии ожирения на репродуктивную функцию, что согласуется с опубликованными данными по теме диссертации;

идея базируетсяна анализе литературных и собственных данных, научных выводах и практических рекомендациях, обоснованных достаточным количеством клинического материала;

использовано сравнение авторских данных с результатами, полученными и опубликованными ранее по рассматриваемой проблеме;

установлено,что полученные автором результаты не противоречат литературным данным и являются оригинальными;

использованысовременные методики сбора и обработки исходной информации, выборка является репрезентативной, группы обследованных подобраны правильно, их численность достаточна для выработки обоснованных выводов и заключения.

Личный вкладсоискателя состоит в том, что исследование выполнено лично автором на всех этапах его проведения, соискатель принимал непосредственное участие в получении исходных данных, их обработке и интерпретации, а также в подготовке публикаций по выполненной работе.

Председатель диссертационного  Совета Д 208.008.10, д.м.н., профессор  М.Е.Стаценко
Ученый секретарь диссертационного  Совета  Д 208.008.10, д.м.н., профессор   М.С.Селихова