Материалы к защите диссертации: Стрельцова Анастасия Михайловна

ИНФОРМАЦИЯ О ДИССЕРТАЦИИ

Кандидатская диссертация
Стрельцова Анастасия Михайловна
«Клиническое значение изменений эластичности магистральных артерий и гепатокардиальных взаимоотношений у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печени»
3.1.18. - Внутренние болезни
медицинские науки
21.2.005.04
Волгоградский государственный медицинский университет
400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ
Предполагаемая дата защиты диссертации: 22 декабря 2022 года
Полный текст диссертации (Опубликован: 26 сентября 2022 года)
[Автореферат диссертации (1.1 Мбайт)] (Опубликован: 13 октября 2022 года)

ОТЗЫВЫ НА ДИССЕРТАЦИЮ *

Научный руководитель
Стаценко Михаил Евгеньевич, заведующий кафедрой внутренних болезней ФГБОУ ВО ВолгГМУ, доктор медицинских наук, профессор
Скачать отзыв (327 кбайт)
Опубликован: 13 октября 2022 года

Официальный оппонент
Чесникова Анна Ивановна, профессор кафедры внутренних болезней №1 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист по терапии Южного ФО, доктор медицинских наук.
Скачать отзыв (5 МБ)
Опубликован: 7 декабря 2022 года

Официальный оппонент
Лямина Надежда Павловна, заведующий отделом медицинской реабилитации Государственного автономного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессор.
Скачать отзыв (4.2 МБ)
Опубликован: 7 декабря 2022 года

Ведущая организация
Михин Вадим Петрович, заведующий кафедрой внутренних болезней №2 ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор
Скачать отзыв (5.5 МБ)
Опубликован: 7 декабря 2022 года

Отзыв на автореферат
Дроботя Наталья Викторовна, заведующий кафедрой кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, д.м.н., профессор
Скачать отзыв (1.3 МБ)
Опубликован: 19 декабря 2022 года

Отзыв на автореферат
Чулков Василий Сергеевич, профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор
Скачать отзыв (874 КБ)
Опубликован: 19 декабря 2022 года

Отзыв на автореферат
Ефремова Елена Владимировна, профессор кафедры терапии и профессиональных болезней ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», д.м.н., доцент
Скачать отзыв (953 КБ)
Опубликован: 19 декабря 2022 года

Отзыв на автореферат
Либис Роман Аронович, заведующий кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации от д.м.н., профессор
Скачать отзыв (5.5 МБ)
Опубликован: 19 декабря 2022 года

Отзыв на автореферат
Евсевьева Мария Евгеньевна, заведующая кафедрой факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор
Скачать отзыв (1.3 МБ)
Опубликован: 19 декабря 2022 года

* Убедительная просьба к лицам, присылающим в совет отзывы на автореферат и диссертацию, высылать текст отзыва в формате Adobe PDF на электронную почту совета: selikhova_ms@volgmed.ru.

Решение диссертационного совета

Решением диссертационного совета 21.2.005.04, созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 10.10.2022 года протокол № 4, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Стрельцовой А. М. на тему «Клиническое значение изменений эластичности магистральных артерий и гепатокардиальных взаимоотношений у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печени» по специальности 3.1.18. – Внутренние болезни.

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Стаценко Михаил Евгеньевич

Официальных оппонентов:

Чесникова Анна Ивановна, доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней №1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист по терапии Южного ФО.

Лямина Надежда Павловна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом медицинской реабилитации Государственного автономного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы».

Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

10.10.2022г.

В соответствии с рекомендациями Минобрнауки России № МН-3/3452 от 17.07.2020 «О проведении заседаний диссертационных советов в дистанционном режиме» и по письменному распоряжению ректора, в связи с эпидемиологической обстановкой защита диссертации Стрельцовой А.М. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.1.18 проводилась в удаленном интерактивном режиме.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете 21.2.005.04, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, 22 декабря 2022г. протокол №6 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Стрельцовой А.М. по специальности 3.1.18 – внутренние болезни (медицинские науки).

Постановили: считать кандидатскую диссертацию Стрельцовой А.М. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 18, против – 0, воздержавшихся нет. Список членов диссертационного совета 21.2.005.04, присутствовавших на заседании совета 22 декабря 2022г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н. Бурова Н.А., д.м.н., проф. Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р., д.м.н. Деревяченко М.В., д.м.н., проф. Жаркин Н.А., д.м.н., проф. Шилова Л.Н., д.м.н. Свиридова Н.И., д.м.н. Скворцов В.В. д.м.н.. проф. Туркина С.В, д.м.н., проф. Хворостухина Н.Ф., д.м.н., проф. Лопатин Ю.М., д.м.н., проф. Завадовский Б.В. Дистанционно участвовали в работе совета в соответствии с письменным заявлениями: д.м.н., проф. Новикова В.А., д.м.н, проф. Салов И.А., д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф. Козлова И.В.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:
описаны особенности состояния магистральных артерий, гепатокардиальных взаимоотношений и риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени в сравнении с пациентами с изолированной АГ;
предложена комплексная оценка состояния сердца, сосудов и печени у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печени;
доказаны патогенетические особенности гепатокардиальных взаимоотношений, прогрессирования ригидности магистральных артерий и структурно-функциональных нарушений сердца у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени;
разработаны прогностические модели формирования снижения эластичности магистральных артерий, гипертрофии левого желудочка, повышения риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что:
доказана роль ригидности магистральных артерий, хронического системного воспаления, изменения суточного профиля периферического и центрального артериального давления, вегетативной дисрегуляции, нарушения липидного обмена, висцерального ожирения, инсулинорезистентности в поражении сердца и печени у больных с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
проведен сравнительный анализ оцениваемых показателей в изучаемых группах.
раскрыта их роль в прогрессировании гипертрофии левого желудочка и развитии сердечно-сосудистых осложнений.
изучены взаимосвязи между оцениваемыми параметрами у больных артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
Применительно к проблематике диссертации эффективно, с получением обладающих новизной результатов, использованы современные методы обследования: клинические, инструментальные, лабораторные.
изложены расширенные представления об особенностях гепатокардиальных взаимоотношений у больных артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждаются тем, что:
представлена необходимость анализа параметров эластичности магистральных артерий, суточного профиля артериального и центрального аортального давления, хронического системного воспаления (высокочувствительный С-реактивный белок, фактор некроза опухоли-α), вегетативной регуляции, липидного, углеводного обменов, инсулинорезистентности для выявления поражения органов-мишеней (сердца, печени) у больных с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
разработаны и внедрены практические рекомендации по оценке особенностей липидного обмена и уровня мочевой кислоты, как факторов, оказывающих влияние на структурно-функциональное состояние сосудов и сердца у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печени.
определена целесообразность введения в практику здравоохранения оценки расчета индекса стеатоза печени (FLI) у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени, как фактора, рост которого достоверно связан с риском патологического удлинения корригированного QT на ЭКГ.
предложена эффективная и безопасная комбинированная антигипертензивная терапия рамиприлом и индапамидом для пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезни печени.
Оценка достоверности результатов исследования выявила:
теория работы основана на известных, проверяемых данных, согласуется с опубликованным материалом по теме диссертации и смежным областям.
идея базируется на оценке практических данных, научные выводы и практические рекомендации обоснованы глубоким анализом данных литературы (290 источника), достаточным количеством материала исследований (120 пациентов с артериальной гипертензией).
использованы авторские данные и данные, полученные ранее по рассматриваемой теме.
установлено качественное совпадение авторских результатов с результатами, представленными в независимых источниках по указанной тематике.
использованы современные, информативные и адекватные задачам методы исследования. Результаты исследования грамотно обработаны статистически (включая линейный, многофакторный, логистический регрессионный анализы, ROC-анализ).
Личный вклад соискателя состоит в: проведении аналитического обзора отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Автор лично проводила клинический осмотр, анкетирование пациентов, принимала участие в инструментальных исследованиях: запись и анализ электрокардиограммы, параметров вариабельности ритма сердца, измерение скорости распространения пульсовой волны, суточного мониторирования артериального и центрального аортального давления и назначала лечение. Статистическая обработка первичных данных, анализ полученных результатов, написание и оформление рукописи диссертации, представление результатов работы в научных публикациях и в виде устных и постерных докладов на научно-практических мероприятиях различного уровня осуществлялись автором лично.

Председатель заседания
диссертационного совета
21.2.005.04. д.м.н.,
профессор Ткаченко Л.В.

Ученый секретарь
диссертационного совета
21.2.005.04. д.м.н. Бурова Н.А.