Информация о диссертации
- Кандидатская диссертация
- Соколова Екатерина Игоревна
- «Оптимизация терапии эндометриоидных кист яичников у пациенток позднего репродуктивного возраста»
- 3.1.4. - Акушерство и гинекология
- медицинские науки
- 21.2.005.04
- Волгоградский государственный медицинский университет
- 400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ
- Предполагаемая дата защиты диссертации: 19 марта 2020 года
- [Полный текст диссертации (1.9 Мбайт)] (Опубликован: 20 ноября 2019 года)
- [Автореферат диссертации (431 кбайт)]
- Дата публикации объявления 24 декабря 2019 года
Отзывы на диссертацию *
- Научный руководитель
- И.И. Куценко, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (627 кбайт)
- Опубликован: 24 декабря 2019 года
- Официальный оппонент
- Наталья Викторовна Ермолова, начальник акушерско-гинекологического отдела научно-исследовательского института акушерства и педиатрии ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, д.м.н., доцент
- Скачать отзыв (570 кбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
- Официальный оппонент
- Артымук Наталья Владимировна, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии им. проф. Г.А. Ушаковой ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (7.5 Мбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
- Ведущая организация
- Мария Игоревна Ярмолинская, руководитель отдела эндокринологии репродукции ФГБНУ Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта, профессор РАН, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (7 Мбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
- Отзыв на автореферат
- Лариса Владимировна Цаллагова, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава России, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (183 кбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
- Отзыв на автореферат
- Герасимов А.М., профессор кафедры акушерства и гинекологии, медицинской генетики ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России, д.м.н., доцент
- Скачать отзыв (3.6 Мбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
- Отзыв на автореферат
- Сергей Петрович Синчихин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (1.8 Мбайт)
- Опубликован: 5 марта 2020 года
Решения диссертационного совета
Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 18 декабря 2019 года протокол № 4, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Соколовой Е.И. «ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ ЯИЧНИКОВ У ПАЦИЕНТОК ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Куценко И.И.
Официальные оппоненты:
Ермолова Наталья Викторовна, доктор медицинских наук, доцент, начальник акушерско-гинекологического отдела Научно-исследовательского института акушерства и педиатрии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор кафедры акушерства и гинекологии № 2 Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Артымук Наталья Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии имени профессора Г.А. Ушаковой Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»
Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна
18.12. 2019
Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России 19 марта 2020 протокол № 12 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Соколовой Е.И. на тему «Оптимизация терапии эндометриоидных кист яичников у пациенток позднего репродуктивного возраста» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Соколовой Е.И. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 14, против – 0, недействительных бюллетеней – 1. Список членов диссертационного совета Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 19 марта 2020г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф. Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. , д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Жаркин Н.А. , д.м.н., проф. Скворцов В.В., д.м.н., проф. Рогожина И.Е., А.В., д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В. д.м.н., проф. Лопатин Ю.М., д.м.н., д.м.н., проф. Свиридова, проф. Хворостухина Н.Ф.., д.м.н., проф. Шилова Л.Н.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА ПО ДИССЕРТАЦИИ СОКОЛОВОЙ ЕКАТЕРИНЫ ИГОРЕВНЫ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:
разработана схема комплексной терапии эндометриоидных кист яичников у пациенток в позднем репродуктивном возрасте, позволяющая на исходном уровне сохранить овариальный резерв;
предложен комплекс мероприятий, включающий щадящий метод хирургического гемостаза в сочетании с иммунокоррекцией, добавленной в адъювантную терапию;
доказано преимущество гемостатического материала, изготовленного по методу контролируемого окисления восстановленной целлюлозы и роль IL-2, как триггера провоспалительного цитокинового дисбаланса;
введены в клиническую практику предложенные этапы комплексной терапии: интраоперационное применение гемостатического материала, с последующей адъювантной терапией диеногестом, дополненной рекомбинантным IL-2.
Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что:
доказано, что при эндометриоидных кистах яичников наблюдается исходное снижение овариального резерва, как пораженного так и здорового яичника, обусловленное окислительным стрессом и провоспалительным цитокиновым дисбалансом, усугубляющимся в позднем репродуктивном возрасте ареактивностью IL-2. Гемостатический материал, по сравнению с энергоемкими методами интраоперационного гемостаза, оказывает наименьшее поражающее влияние на здоровую ткань яичника, а в совокупности с восполнением дефицита IL-2 рекомбинантным интерлейкином, способствует сохранению овариального резерва при энуклеации эндометриом у пациенток в позднем репродуктивном возрасте.
Применительно к проблематике диссертации результативно (эффективно, то есть с получением обладающих новизной результатов) использованы базовые и новые методы исследования, обладающие высокой теоретической и научно-практической значимостью, применяемые в динамическом наблюдении за эффективностью разработанного и проведенного в процессе диссертационного исследования лечения пациенток с эндометриоидными кистами яичников;
изложены доказательства негативного влияния энергоемких методов гемостаза и дефицита эндогенного IL-2 на состояние овариального резерва у пациенток с эндометриоидными кистами яичников;
раскрыта роль IL-2 в запуске активации провоспалительного звена цитокинов и процессов перекисного окисления.
изучено влияние различных методов интраоперационного гемостаза на показатели овариального резерва, состояние про- и антиоксидантной защиты, цитокиновый профиль перитонеальной жидкости и периферической крови;
проведен сравнительный анализ методов интраоперационного гемостаза при цистэктомии с позиции максимального сохранения параметров овариального резерва.
Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:
разработана и внедрена в работу гинекологических отделений клиник г. Краснодара схема комплексной терапии эндометриоидных кист яичников у пациенток в позднем репродуктивном возрасте, позволяющая сохранить овариальный резерв после проведения цистэктомии;
определены параметры про- и антиоксидантной системы перитонеальной жидкости и периферической крови, как показатели эндогенной интоксикации; исходные параметры цитокинового баланса при эндометриомах и после применения различных методов гемостаза при цистэктомии;
создана комплексная терапия, позволяющая на исходном уровне сохранить параметры овариального резерва у пациенток позднего репродуктивного возраста после цистэктомии эндометриом;
представлены практические рекомендации для специалистов здравоохранения по оптимизации ведения пациенток позднего репродуктивного возраста с эндометриоидными кистами яичников.
Оценка достоверности результатов исследования выявила:
теория работы построена на известных, проверяемых данных, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации;
идея базируется на анализе клинических и лабораторных данных, научных выводах и практических рекомендациях, обоснованных глубоким анализом данных литературы, достаточным количеством клинического материала;
установлена оригинальность и новизна полученных данных при сравнении с существующими в научной среде исследованиями, проведенными при данном заболевании в отечественной и зарубежной науке;
использованы современные методы обследования и хирургического лечения, объем проведенных исследований позволяет получить достоверные результаты, статистическая обработка проведена с использованием современных статистических методов;
личный вклад соискателя состоит в оперативном лечении пациенток, реализации разработанной патогенетически обоснованной схемы терапии, оценке ее эффективности и подготовке печатных публикаций. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор источников отечественной и зарубежной литературы. На основании полученных результатов сделаны обоснованные выводы и предложены практические рекомендации.
Диссертационным советом сделан вывод о том, что диссертация Соколовой Е.И. представляет собой законченную научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной для акушерства и гинекологии научной задачи – оптимизация терапии эндометриоидных кист яичников у пациенток позднего репродуктивного возраста.
На заседании 19 марта 2020 г. диссертационный совет принял решение присудить Соколовой Екатерине Игоревне ученую степень кандидата медицинских наук.
Председатель диссертационного совета, д.м.н., профессор Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета, д.м.н., профессор Селихова Марина Сергеевна
19 марта 2020г.