Материалы к защите диссертации: Солтыс Полина Александровна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Солтыс Полина Александровна

«Значение показателей врожденного иммунитета в прогнозировании течения воспалительных заболеваний органов малого таза»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 23 октября 2020 года

[Полный текст диссертации (1.8 Мбайт)] (Опубликован: 22 июня 2020 года)

[Автореферат диссертации (639 кбайт)]

Дата публикации объявления 6 июля 2020 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Марина Сергеевна Селихова, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (315 кбайт)

Опубликован: 6 июля 2020 года

Научный консультант

Элеонора Борисовна Белан, заведующий кафедрой иммунологии и аллергологии ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (297 кбайт)

Опубликован: 6 июля 2020 года

Официальный оппонент

Ирина Николаевна Коротких, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (3.2 Мбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Официальный оппонент

Сергей Петрович Синчихин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4 Мбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Ведущая организация

Карахалис Людмила Юрьевна, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4 Мбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Виноградова Ольга Павловна, профессор кафедры акушерства и гинекологии ПИУВ-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, д.м.н.

Скачать отзыв (615 кбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Дворянский С.А., заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО Кировский ГМУ МЗ РФ, профессор

Скачать отзыв (685 кбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Куценко Ирина Игоревна, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (665 кбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Отзыв на автореферат

Цхай Виталий Борисович, заведующий кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (692 кбайт)

Опубликован: 9 октября 2020 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 30 июня 2020 года протокол № 35, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Солтыс П.А. « ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА»   по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Селихова М.С.

Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор Белан Э.Б.

Официальные оппоненты:

Коротких И.Н. - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Воронежский  государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Синчихин С.П.- доктор медицинских наук, профессор,  заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Астраханский   государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

30.06.2020г.

В соответствии с рекомендациями  Минобрнауки России № МН-3/3452 от  17.07.2020 «О проведении заседаний диссертационных советов в дистанционном режиме»  и по письменному распоряжению ректора,  в связи с эпидемиологической обстановкой защита  диссертации Солтыс П.А. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 акушерство и гинекология  проводилась  в удаленном интерактивном режиме.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, от 23 октября  2020 протокол № 44 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Солтыс П.А. на тему «ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Солтыс  П.А. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято открытым голосованием: за – 17, против –  0, воздержавшихся нет. Список членов диссертационного совета   Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 23 октября  2020г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Жаркин Н.А., д.м.н., проф. Шилова Л.Н., д.м.н., проф. Свиридова Н.И., д.м.н., проф. Туркина С.В.   Дистанционно участвовали в работе совета  в соответствии с письменным заявлениями  д.м.н., проф.  Рогожина И.Е.,  д.м.н.. проф.Недогода С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В. , д.м.н., проф. Салов И.А., д.м.н., проф. Хворостухина Н.Ф., д.м.н., проф. Скворцов В.В., д.м.н., проф. Лопатин Ю.М.

Заключение диссертационного совета.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

разработан персонифицированный подход к прогнозированию течения воспалительного процесса, на основе показателей генетически детерминированноговрожденного иммунитета пациентки  (sTLR2, sTLR4),  степени эндогенной интоксикации и с учетом особенностей микробиоты половых путей.

предложены прогностические критерии формирования тубоовариальных образований у женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями органов малого таза на основе микробиологических, иммунологических нарушений и  степени эндотоксиновой интоксикации,

доказана значимостьвзаимосвязи микробиоты цервикального канала и показателями врожденного иммунитета в реализации и особенностях течения воспалительногопроцесса.

введен метод прогнозирования течения воспалительного процесса у пациентки с учетом экспрессии показателей врожденного иммунитета (коэффициент соотношения sTLR2 / sTLR4  в интервале 2-3) и концентрации эндотоксина (4,0±1,4 нг/мл) в сыворотке крови.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что: расширеныпредставления о микробиоте половых органов женщины с ВЗОМТ при разных вариантах течения заболевания, разработан метод прогнозирования течения воспалительного процесса у пациентки с учетом экспрессии показателей врожденного иммунитета и концентрации эндотоксина,

     применительно к проблематике диссертации результативно (эффективно, то есть с получением обладающих новизной результатов) использован многофакторный комплексный подход, включающий помимо общих клинико-лабораторных данных, оценку микробиоты влагалища, цервикального канала с определением антибиотикочувствительности; количественное определение липополисахарида в сыворотке крови с помощью сэндвич-метода ИФА набора SEB526Ge (Cloud-Clone Corp.США); определение концентрации TLR – 2 в сыворотке крови с помощью сэндвич-метода ИФА набора SEA663Hu (Cloud-Clone Corp.США), определение концентрации TLR – 4 в сыворотке крови с помощью сэндвич-метода ИФА набора SEA753Hu (Cloud-Clone Corp.США).; оценку ультразвуковых методов; оценку С-реактивного белка с использованием технологии NycoCard (Норвегия); определение в крови ЦИК.

Изложена прогностическая  модель формирования тубоовариальных образований у женщин репродуктивного возраста, основанная  на  оценке микробиологических и иммунологических нарушений, а так же степени эндотоксикоза. 

   раскрыты и систематизированы представления об особенностях микробиоты половых органов у женщин с ВЗОМТ при разных вариантах течения заболевания. Особенности динамики показателей врожденного иммунитета в сочетании с концентрацией растворимого липополисахарида в крови у пациенток с ВЗОМТ репродуктивного возраста при развитии острого впервые диагностированного воспалительного процесса, обострении его хронического течения и развитии тубоовариальных образований.  Особенности взаимосвязи микробиоты цервикального канала и показателями врожденного иммунитета в реализации и особенностях течения воспалительного процесса.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

разработана и внедрена в работу гинекологических отделений прогностическая модель развития гнойно-деструктивных форм заболеваний у женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Чувствительность данных математических расчетов 0,94 [95% ДИ 0,72;1,0], специфичность 0,33 [95% ДИ 0,29-0,35];

определены экспрессия показателей врожденного иммунитета и степени эндотоксикоза у пациенток репродуктивного возраста с разными формами течения воспалительного процесса гениталий;

созданы практические рекомендации для женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями органов малого таза с определением степени риска по развитию тяжелого течения заболевания и формирования гнойно-деструктивных форм;

Оценка достоверности результатов исследования выявила: исследование проведено на достаточном для получения достоверных результатов клиническом материале с использованием современных высокоинформативных методов обследования женщин репродуктивного возраста,

теория построена на известных, проверяемых данных и согласуется с опубликованными ранее клиническими исследованиями по теме диссертации;

идея базируется на анализе и систематизации аналогичных исследований;

использованы литературные данные, формирующие научные предпосылки для выполнения настоящего исследования;

установлено качественное совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по данной тематике;

использованы современные методики сбора материала для исследования с достаточной мощностью выборки клинического материала и применением современных методов статистического анализа.

Личный вклад соискателя состоитв том, что автором лично собран и обработан первичный материал, изучены и проанализированы литературные данные, произведена статистическая обработка материала, выполнен системный анализ полученных данных, предложены и внедрены в практику критерии прогнозирования течения ВЗОМТ на основе показателей врожденного иммунитета и эндотоксикоза.. 

Председатель диссертационного совета Д 208.008.10 д.м.н., проф. М.Е.Стаценко
Ученый секретарь диссертационного совета Д 208.008.10 д.м.н., проф. М.С.Селихова