Материалы к защите диссертации: Волокитина Екатерина Игоревна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Волокитина Екатерина Игоревна

«Причины, прогнозирование и доклинические методы диагностики сверхранних преждевременных родов»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 28 апреля 2022 года

[Полный текст диссертации (5.9 Мбайт)] (Опубликован: 15 февраля 2022 года)

[Автореферат диссертации (829 кбайт)]

Дата публикации объявления 24 февраля 2022 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Курочка Марина Петровна, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО РостГМУ, доктор медицинских наук

Скачать отзыв (168 кбайт)

Опубликован: 28 марта 2022 года

Официальный оппонент

Олина Анна Александровна, Заместитель директора департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (1.7 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Официальный оппонент

Серова Ольга Фёдоровна, главный врач ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр», заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ГНЦ ФГБУ РФ ФМБА им. А.И. Бурназяна, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (1.7 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Ведущая организация

Фаткуллин Ильдар Фаридович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии имени профессора B.C. Груздева Федерального Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российский Федерации, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (2.6 Мбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Алексеева Лилия Лазаревна, заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ «Республиканский перинатальный центр Министерства Здравоохранения Республики Бурятия», доктор медицинских наук, доцент

Скачать отзыв (729 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Волков В.Г., заведующий кафедрой акушерства и гинекологии медицинского института ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (616 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Отзыв на автореферат

Дикарева Людмила Васильевна, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломого образования ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (703 кбайт)

Опубликован: 14 апреля 2022 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета 21.2.005.04 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 24.02.2022 года протокол № 2, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук  Волокитиной Е.И. на тему «Причины, прогнозирование и доклинические методы диагностики сверхранних преждевременных родов» по специальности 3.1.4. – Акушерство и гинекология.

Научный руководитель:

Курочка Марина Петровна, доктор медицинских наук

Официальные оппоненты:

Серова Ольга Федоровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ГНЦ ФГБУ РФ ФМБА им. А.И. Бурназяна, главный врач ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр», главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Московской области по акушерству и гинекологии

Олина Анна Александровна, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ведущая организация:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России)

Председатель диссертационного совета   д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета    д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

24.02.2022г.

В соответствии с рекомендациями  Минобрнауки России № МН-3/3452 от  17.07.2020  «О проведении заседаний диссертационных советов в дистанционном режиме»  и по письменному распоряжению ректора,  в связи с эпидемиологической обстановкой защита  диссертации Волокитиной Е.И. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.1.4.  акушерство и гинекология проводилась  в удаленном интерактивном режиме.

     Результаты публичной защиты в диссертационном совете  21.2.005.04 , созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, от 28 апреля 2022г. протокол № 4 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Волокитиной Е.И. по специальности3.1.4. – акушерство и гинекология  (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Волокитиной Е.И. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата  медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 18, против –  1, воздержавшихся нет. Список членов диссертационного совета  21.2.005.04 ,  присутствовавших на заседании совета 28 апреля 2022г: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф.Бурова Н.А.., д.м.н. Деревяченко М.В.,  д.м.н., проф. Жаркин Н.А.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н., д.м.н., проф. Свиридова Н.И. , д.м.н. Скворцов В.В.  д.м.н.. проф. Туркина С.В,  д.м.н., проф. Ю.М.Лопатин,  д.м.н., проф. Недогода С.В. , д.м.н., проф. Завадовский Б.В. Дистанционно участвовали в работе совета  в соответствии с письменным заявлениями  д.м.н., проф.  Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Хворостухина Н.Ф., д.м.н., проф. Новикова В.А., д.м.н., проф. Ребров А.П.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:     

разработан  метод прогнозирования спонтанных сверхранних преждевременных родов на основе определения индекса васкуляризации шейки матки при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в режиме энергетического допплеровского картирования с трёхмерной реконструкцией и концентрации С-реактивного белка в периферической крови беременной;

предложено выделять группу риска по развитию сверхранних преждевременных родов на прегравидарном этапе, дополнять её в течение беременности пациентками с угрозой выкидыша в сроке 16-18 недель, ИЦН, вагинитами и бактериальными вагинозами, при появлении болей внизу живота проводить в указанной группе определение индекса васкуляризации шейки матки и концентрации С-реактивного белка в целях своевременной  профилактики РДС и транспортировки в ЛПУ 3 уровня;

доказана значимость отсутствия или слабой выраженности компенсаторно-приспособительных реакций в плаценте как самостоятельных факторов риска развития сверхранних преждевременных родов;

установлены референсные значения индекса васкуляризации для отнесения пациентки в группу высокой вероятности по развитию спонтанных сверхранних преждевременных родов.   

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказаны новые положения, расширяющие представления о патогенезе сверхранних преждевременных родов. Применительно к проблематике диссертации результативно использован комплекс существующих методов исследования концентрации С-реактивного белка в периферической венозной крови, а также предложен новый метод прогнозирования спонтанных сверхранних преждевременных родов, основанный на определении индекса васкуляризации шейки матки при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в режиме энергетического допплеровского картирования с трёхмерной реконструкцией.

Изложены  результаты клинических, лабораторных, инструментальных особенностей доклинической стадии спонтанных сверхранних преждевременных родов;

раскрыты дифференцирующие критерии прогноза развития спонтанных сверхранних преждевременных родов: высокая концентрация С-реактивного белка в периферической венозной крови, увеличение индекса васкуляризации шейки матки, определяемом при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в режиме энергетического допплеровского картирования с трёхмерной реконструкцией.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработано и внедрено в работу   женской консультаций МБУЗ «ЦРБ» Сальского района (г. Сальск Ростовской области) и акушерского отделения патологии беременности МБУЗ «Городская больница №20» (г. Ростов-на-Дону) с целью прогнозирования развития спонтанных сверхранних преждевременных родов. Указанные диагностические тесты характеризуются чувствительностью 89,6%,  специфичностью 85,7%;

создана   система практических рекомендаций, позволяющая на основании определения предикторов развития сверхранних преждевременных родов прогнозировать риск развития сверхранних преждевременных родов, осуществить комплекс диагностических  мероприятий, своевременную профилактику РДС и транспортировку для родоразрешения в учреждение 3 уровня;

представлены  достоверные факты, свидетельствующие об эффективности прогнозирования спонтанных сверхранних преждевременных родов.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: диссертантом использовались современные высокоинформативные методы обследования беременных, которые соответствуют поставленной цели и задачам исследования.

Теория  построена на известных, проверяемых данных и согласуется с опубликованными ранее клиническими исследованиями по теме диссертации;

идея базируется  на анализе и систематизации аналогичных исследований;

использованы  литературные данные, формирующие научные предпосылки для выполнения настоящего  исследования; 

установлено  качественное совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по данной тематике;

использованы современные методики сбора материала для исследования с достаточной мощностью выборки клинического материала и применением современных методов статистического анализа.

           Личный вклад соискателя  состоит  в  непосредственной разработке плана и программы исследования, в выборе методологии исследования, выполнении анализа обзора литературы по изучаемой теме. Автором написаны и оформлены все разделы диссертации, подготовлены основные публикации по теме диссертации, сообщения и доклады на научных конференциях и конгрессах. На основе полученных данных сделаны достоверные, обоснованные выводы и практические рекомендации.

Председатель диссертационного совета  21.2.005.04.  

д.м.н., профессор                                                                                     Стаценко  Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета 21.2.005.04. 

д.м.н., профессор                                                                                       Селихова Марина Сергеевна