Материалы к защите диссертации: Золоева Ирина Асланбековна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Золоева Ирина Асланбековна

«Реабилитация репродуктивной функции пациенток с нарушением имплантационной способности эндометрия на фоне хронического эндометрита»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 17 декабря 2019 года

[Полный текст диссертации (2.2 Мбайт)] (Опубликован: 22 сентября 2019 года)

[Автореферат диссертации (1006 кбайт)]

Дата публикации объявления 14 октября 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный руководитель

Л.В. Цаллагова, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России, д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ

Скачать отзыв (904 кбайт)

Опубликован: 14 октября 2019 года

Официальный оппонент

Куценко Ирина Игоревна, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (2 Мбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Официальный оппонент

Узденова Зухра Хаджимуратовна, профессор кафедры детских болезней, акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО КБГУ им. Х.М. Бербекова Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4.2 Мбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Ведущая организация

Манухин Игорь Борисович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4.4 Мбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Отзыв на автореферат

Овсиенко Анна Борисовна, врач-акушер-гинеколог МЦ ООО Биотест, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (828 кбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Отзыв на автореферат

Дубровина Светлана Олеговна, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.3 Мбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Отзыв на автореферат

Керчелаева Светлана Борисовна, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.1 Мбайт)

Опубликован: 3 декабря 2019 года

Отзыв на автореферат

Цахилова Светлана Григорьевна, профессор кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (658 кбайт)

Опубликован: 16 декабря 2019 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 10 октября 2019 года протокол № 27 , принята к публичной защите диссертация Золоевой И.  на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «РЕАБИЛИТАЦИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ  ПАЦИЕНТОК С НАРУШЕНИЕМ ИМПЛАНТАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА»   по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

Научный руководитель: Цаллагова Лариса Владимировна, доктор медицинских наук, профессор

 Официальные оппоненты:

Куценко Ирина Игоревна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства, перинатологии и гинекологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» МЗ РФ.

Узденова Зухра Хаджимуратовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней, акушерства и гинекологии медицинского факультета ФГБОУ «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» МЗ РФ.

Ведущая организация: ФГБУ ВО «Московский Государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова».

Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна

10 октября 2019г.

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 17 декабря 2019 протокол № 32 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук  Золоевой И.А. на тему «РЕАБИЛИТАЦИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПАЦИЕНТОК С НАРУШЕНИЕМ ИМПЛАНТАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Золоевой И.А. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 19, против –  0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета    Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 17 декабря 2019г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. ,  д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Свиридова Н.И., д.м.н., проф. Жаркин Н.А.  , д.м.н., проф. Козлова И,В., д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф. Ребров А.П., д.м.н., проф.  Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Новикова В.А.., д.м.н., проф. В.В.Скворцов, д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В.  д.м.н., проф. Лопатин Ю.М.,  д.м.н., проф. Шилова Л.Н. , д.м.н., проф.Хворостухина Н.Ф.

Заключение

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:     

разработан: комплекс методов восстановления фертильности при ХЭ

предложен: алгоритм прегравидарной подготовки женщин с нарушением имплантационной способности эндометрия, обусловленным хроническим эндометритом, разработанный на основании комплексного применения местных внутриматочных орошений и электроимпульсной магнитолазерной терапии у женщин РСО-Алания;

 доказана: высокая перспективность использования комплексных реабилитационных мероприятий у пациенток, готовящихся к вспомогательным репродуктивным технологиям. Применение комплексных реабилитационных мероприятий с использованием внутриматочного введения препаратов, в сочетании с физиотерапевтическими методами, оказывает более значимое позитивное влияние на восстановление морфофункционального состояния эндометрия, его рецептивность и фертильность женщин с бесплодием по сравнению с традиционной медикаментозной терапией.

введено: новое представление о применении  комплексных реабилитационных мероприятий с использованием внутриматочного введения препаратов в сочетании с физиотерапевтическими методами, оказывающими более значимое позитивное влияние на восстановление морфофункционального состояния эндометрия, его рецептивность и фертильность женщин с бесплодием по сравнению с традиционной медикаментозной терапией.

           Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что

доказано: учитывая полученные сравнительные результаты бактериологического, эхографического, допплерографического, морфологического и иммуногистохимического исследований можно с уверенностью сделать вывод, что назначение традиционной противовоспалительной терапии является необходимым в лечении хронического эндометрита, но не окончательным этапом терапии;

применительно к проблематике диссертации результативно (эффективно, то есть с получением обладающих новизной результатов) использованы:

местные внутриматочные орошения согласно патенту «Способ лечения больных с хроническим эндометритом и трубно перитонеальным фактором бесплодия» в комплексе с электроимпульсной магнитолазерной терапией;

изложены веские доказательства необходимости проведения дальнейших исследований по восстановлению морфофункционального состояния эндометрия, его рецептивности у женщин с бесплодием в области вспомогательных репродуктивных технологий;

раскрыты оригинальные особенности локального действия препаратов в комплексе с традиционной антибактериальной терапией и электроимпульсной магнитолазерной терапией, которая способствует усилению терапевтического эффекта при наименьшей медикаментозной  нагрузке на организм;

изучено, что у женщин с хроническим эндометритом, ассоциированным с бесплодием, имеются выраженные морфофункциональные изменения эндометрия, его перфузии, системного и местного иммунитета, нарушение рецепции эндометрия, обеспечивающих процессы имплантации эмбриона. Включение в прегравидарную подготовку комплексных реабилитационных мероприятий в сочетании с физиотерапевтическими методами, способствовало статистически значимому регрессу патологической клинической симптоматики и восстановлению репродуктивной функции женщин с бесплодием на фоне хронического эндометрита;

проведена модернизация модели прегравидарной подготовки женщин с хроническим эндометритом и нарушением имплантационной способности эндометрия, основанная на комплексном проведении реабилитационных мероприятий, путем воздействия на все звенья патогенеза.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

разработаны и внедрены основные этапы диагностики и комплексного лечения хронического эндометрита, что подтверждено актами внедрения. На основании изучения морфофункциональных особенностей эндометрия и показателей гемодинамики сосудов матки у женщин с  ХЭ  и бесплодием до и после проведенного лечения, в комплекс прегравидарной подготовки внедрены местные внутриматочные инстилляции и  физиотерапевтические методы лечения - электроимпульсная магнитолазерная терапия;

определены перспективы дальнейшего клинического исследования патологии эндометрия в период «имплантационного окна» у пациенток с бесплодием, готовящихся к вспомогательным репродуктивным технологиям;

создана система практических рекомендаций для диагностики и прегравидарной подготовки, путем комплексных реабилитационных мероприятий по улучшению важнейших функциональных параметров эндометрия;

представлены рекомендации  по обследованию морфофункционального состояния эндометрия и выявлению принципиально новых маркеров воспалительного процесса при хроническом эндометрите.

           результаты исследований получены на сертифицированном оборудовании с использованием достаточного количества  больных. Дизайн исследования включает необходимые для оценки достоверности группы сравнения. Выводы подтверждаются обоснованно выбранными методиками статистической обработки данных;

            теория построена на основе полученных в ходе исследования результатах, известных фактах о диагностики и лечении хронического эндометрита,  на сравнении авторских данных и научных фактов, полученных ранее по рассматриваемой тематике;

идея работы базируется на анализе практики и обобщении передового опыта лечения  хронического эндометрита;

использованные в работе теоретические положения базируются на согласовании собственных и опубликованных в литературе данных;

установлено соответствие полученных результатов с результатами, представленными в независимых источниках по данному направлению;

использованы современные методики сбора и обработки полученных данных с применением лицензионной статистической программы «STATISTICA-13» И ПАКЕТА «EXCEL».

Личный вклад соискателя состоит в непосредственной разработке плана и программы исследования, в выборе методологии исследования, выполнении анализа обзора литературы по изучаемой теме, разработке индивидуальных регистрационных карт, анкет и экспертной оценки полученных данных. Весь объем статистических расчетов, анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулировка выводов и практических рекомендаций выполнены лично автором. Автором написаны и оформлены все разделы диссертации, подготовлены основные публикации по теме диссертации, сообщения и доклады на научных конференциях. На основе полученных данных сделаны достоверные, обоснованные выводы и практические рекомендации.

      Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертационная работа Золоевой Ирины Асланбековны представляет собой научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной научной задачи – восстановление имплантационной способности эндометрия у женщин с бесплодием на фоне хронического эндометрита, что имеет важное научно-практическое значение для акушерства и гинекологии и соответствует критериям п. 9 «Положение  о порядке присуждения ученых степеней», утвержденном Постановлением Правительства РФ от 21.09.2013 N 842, в редакции  от 28.08.2017 № 1024,  а ее автор – Золоева Ирина Асланбековна заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология.

         На заседании 17.12.2019г. диссертационный совет принял решение присудить Золоевой Ирине Асланбековне ученую степень кандидата медицинских наук.

            При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 19 человек, из них 19 докторов наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология, участвовавших в заседании, из 20 членов совета, входящих в состав совета проголосовали: за присуждение ученой степени - 19, против присуждения ученой степени – 0 , недействительных бюллетеней - 0.

Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор Михаил Евгеньевич Стаценко
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Марина Сергеевна Селихова

17 декабря 2019