Материалы к защите диссертации: Хлопонина Анна Валерьевна

Информация о диссертации

Докторская диссертация

Хлопонина Анна Валерьевна

«Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной беременности»

1.5.5. - Физиология человека и животных , 14.01.01 Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.06

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 12 сентября 2019 года

[Полный текст диссертации (2.4 Мбайт)] (Опубликован: 22 марта 2019 года)

[Автореферат диссертации (880 кбайт)]

Дата публикации объявления 10 июня 2019 года

Отзывы на диссертацию *

Научный консультант

Радзинский Виктор Евсеевич, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет Дружбы народов», Заслуженный деятель науки Российской Федерации,доктор медицинских наук, профессор

Скачать отзыв (388 кбайт)

Опубликован: 22 марта 2019 года

Научный консультант

Боташева Татьяна Леонидовна,главный научный сотрудник отдела медико-биологических проблем в акушерстве, гинекологии и педиатрии ФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.1 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2019 года

Официальный оппонент

Бердичевская Елена Маевна, заведующий кафедрой физиологии ФГБУ ВО Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, заслуженный деятель науки Кубани, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (6.1 Мбайт)

Опубликован: 2 сентября 2019 года

Официальный оппонент

Водолажская Маргарита Геннадьевна, профессор кафедры биологии и экологии ГБОУ ВО Ставропольский государственный педагогический институт РФ, д.б.н., профессор

Скачать отзыв (5.5 Мбайт)

Опубликован: 2 сентября 2019 года

Официальный оппонент

И.И. Куценко, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (4.8 Мбайт)

Опубликован: 2 сентября 2019 года

Ведущая организация

Л.Д. Цатурян, заведующий кафедрой нормальной физиологии ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор; В.В. Рыжков, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (7.7 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Отзыв на автореферат

Абушкевич Валерий Гордеевич, профессор кафедры нормальной физиологии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (2.5 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Отзыв на автореферат

Заманская Татьяна Андреевна, главный врач ООО Центр репродукции человека и ЭКО, д.м.н.

Скачать отзыв (1.7 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Отзыв на автореферат

Коротеева Татьяна Владимировна, директор ООО Медицинский центр диагностики и лечения, д.м.н.

Скачать отзыв (2.4 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Отзыв на автореферат

Г.Б. Мальгина, директор ФГБУ Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Минздрава России, д.м.н., доцент

Скачать отзыв (2.1 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Отзыв на автореферат

Разиет Шумафовна Ожева, ГБУЗ Республики Адыгея Адыгейская Республиканская детская клиническая больница, д.м.н., доцент

Скачать отзыв (2.4 Мбайт)

Опубликован: 26 августа 2019 года

Решения диссертационного совета

Решением от 04 июня 2019 года протокол № 1 диссертационного совета Д 208.008.06, созданного при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени доктора  медицинских наук Хлопониной А.В. «Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложнённой беременности»   по специальностям 03.03.01 – физиология, 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

Научные консультанты:

Доктор медицинских наук, профессор Боташева Татьяна Леонидовна

Заслуженный деятель науки Российской Федерации, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Радзинский Виктор Евсеевич

Официальные оппоненты:

Бердичевская Елена Маевна: доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой физиологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма»

Водолажская Маргарита Геннадьевна: доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры биологии и экологии ГБОУ ВО «Ставропольский государственный педагогический институт»

Куценко Ирина Игоревна: доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Ведущая организация:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ставрополь

Зам.председателя диссертационного совета д.м.н., проф. Латышевская Наталья Ивановна
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н. Долецкий Алексей Николаевич

 

 

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.06, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, 12 сентября 2019  (протокол № 4) диссертации на соискание учёной степени доктора медицинских наук Хлопониной Анны Валерьевны на тему: «Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной беременности» по специальностям 03.03.01 – физиология, 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).

 

Постановили: считать докторскую диссертацию Хлопониной А.В. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук и присудить учёную степень доктора медицинских наук.

 

Решение принято тайным голосованием: за – 23, против – 0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета Д 208.008.006, присутствовавших на заседании совета 12 сентября 2019г.: д.м.н., проф. Клаучек С.В.; д.м.н., проф. Латышевская Н.И.; д.м.н. Долецкий А.Н.; д.м.н., проф. Антонов В.А.; д.м.н., проф. Базиков И.А.; д.м.н., проф. Боташева Т.Л.; д.б.н., доц. Викторов Д.В.; д.м.н., доц. Горбанева Е.П.; д.м.н., проф. Давыденко Л.А.; д.м.н., проф. Елисеев Ю.Ю.; д.м.н., проф. Замараев В.С.; д.м.н., проф. Клаучек В.В.; д.м.н., доц. Кудрин Р.А.; д.м.н., проф. Липницкий А.В.; д.м.н., проф. Попов А.С.; д.м.н., проф. Сливина Л.П.; д.м.н., проф. Филатов Б.Н.; д.м.н., проф. Яковлев А.Т.;  д.м.н., проф. Ткаченко Л.В.;  д.м.н., проф. Жаркин Н.А.;  д.м.н., проф. Андреева М.В.;  д.м.н., проф. Селихова М.С.;  д.м.н., проф. Рогожина И.Е.

 

Заключение диссертационного совета Д 208.008.06на базе ФГБОУ ВО                            «Волгоградский государственный медицинский университет»                                               Министерства здравоохранения Российской Федерации

по диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

 

аттестационное дело №_____________

решение диссертационного совета от 12 сентября 2019 г. № 4

О присуждении Хлопониной Анне Валерьевне, гражданке Российской                               Федерации, ученой степени доктора медицинских наук

 

Диссертация «Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной беременности» по специальностям 03.03.01 – физиология, 14.01.01 – акушерство и гинекология принята к защите 04 июня 2019 г., протокол № 1 диссертационным советом Д 208.008.06, созданным на базе ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1(совет утвержден приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки (Рособрнадзор) Министерства образования и науки Российской Федерации № 937-591 от 16 мая 2008 года на период действия Номенклатуры специальностей научных работников. Деятельность диссертационного совета возобновлена приказом Минобрнауки России от 13 марта 2019 г. № 216/нк.

Соискатель – Хлопонина Анна Валерьевна, 1970 года рождения. Диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Суточные ритмы функциональных показателей системы «мать-плацента-плод» при неосложненном течении беременности и ее угрожающем прерывании с учетом морфо-функциональных асимметрий женской репродуктивной системы» защитила в 1999 году в диссертационном совете, созданном на базе ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», работает старшим научным сотрудником акушерско-гинекологического отдела ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Диссертация выполнена в акушерско-гинекологическом отделе ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Научные консультанты:

- доктор медицинских наук, профессор Боташева Татьяна Леонидовна, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», главный научный сотрудник отдела медико-биологических проблем в акушерстве, гинекологии и педиатрии;

- член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Радзинский Виктор Евсеевич, МИ ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии.

 

Официальные оппоненты:

1. Бердичевская Елена Маевна - доктор медицинских наук, профессор, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма», заведующая кафедрой физиологии (г. Краснодар);
2. Водолажская Маргарита Геннадьевна - доктор биологических наук, профессор, ГБОУ ВО «Ставропольский государственный педагогический институт», профессор кафедры биологии и экологии (г. Ставрополь);
3. Куценко Ирина Игоревна - доктор медицинских наук, профессор, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет», заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии (г. Краснодар),

дали положительные отзывы на диссертацию.

Ведущая организация - ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет», г. Ставрополь – в своем положительном отзыве, подписанном Цатурян Людмилой Дмитриевной, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой нормальной физиологии, и Рыжковым Валерием Владимировичем, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой акушерства и гинекологии, указала, что диссертация А.В. Хлопониной «Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» представляет собой самостоятельное и завершенное научное исследование исоответствует требованиям, установленным Положением о присуждении ученых степеней, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24 сентября 2013 года (п. 9, п.10, п.11, п.13, п.14), а его автор, Хлопонина Анна Валерьевна заслуживает присуждения искомой ученой степени доктора медицинских наук по специальностям: 03.03.01 – физиология, 14.01.01 – акушерство и гинекология.

1. Соискатель имеет 55 опубликованных работ, в том числе по теме диссертации опубликовано 45 работ, из них в рецензируемых научных изданиях – 14 работ. Общий объем научных изданий – 17,55 п.л. (авторский вклад – 15,8 п.л.), среди которых 1 монография, 7 патентов на изобретение, 15 публикаций в сборниках материалов международных и всероссийских научных конференций и 1 учебно-методическое пособие. Наиболее значительные работы: 1. Хлопонина, А.В. Особенности биоэлектрической активности мозга при физиологической и осложненной беременности в зависимости от стереоизомерии маточно-плацентарного комплекса и пола плода / В.В. Васильева Т.Л. Боташева, А.В. Шаханова, А.В. Хлопонина, О.П. Заводнов, Е.В. Железнякова // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия естественно-математических наук. – 2018. – Вып. 3 (226). – С. 46-55. (1,05 п.л., личный вклад 45%); 2. Хлопонина, А.В. Суточная периодичность родов в зависимости от пола плода / А.В. Хлопонина, Т.Л. Боташева, В.Е. Радзинский, Е.В. Железнякова, О.П. Заводнов, В.С. Гимбут // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия естественно-математических наук. – 2018. – Вып. 3 (226). – С. 76-83. (0,81 п.л., личный вклад 90%); 3. Хлопонина, А.В. Сезонная периодичность мелатонинового обмена и гормонального статуса беременных в зависимости от пола плода / Т.Л. Боташева, В.В. Васильева, А.В. Хлопонина, О.П. Заводнов, Л.В. Каушанская, Е.В. Железнякова // Медицинский вестник Юга России. – 2018. – Том 9, № 3. – С. 70-76. (0,81 п.л., личный вклад 88%); 4. Хлопонина, А.В. Особенности пространственно-временной организации биоэлектрической активности мозга беременных с эндокринной патологией  / В.В. Васильева, Т.Л. Боташева,  А.В. Хлопонина, А.В. Шаханова, Е.В. Железнякова, О.П. Заводнов // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2019. – Т. 14, №1. – С. 68-72. (0,58 п.л., личный вклад 45%).

На диссертацию и автореферат поступили отзывы: доктора медицинских наук, директора ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Минздрава России Г.Б. Мальгиной; доктора медицинских наук, профессора, профессора кафедры нормальной физиологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» В.Г. Абушкевича; доктора медицинских наук, главного врача ООО «Центр репродукции человека и Эко» Т.А. Заманской; доктора медицинских наук, директора ООО «Медицинский центр диагностики и лечения» Т.В. Коротеевой; доктора медицинских наук, доцента, детского кардиолога ГБУЗ Республики Адыгея «Адыгейская Республиканская детская клиническая больница» Р.Ш. Ожевой. Все отзывы положительные, критических замечаний не содержат.

Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается их высоким авторитетом в научной среде, значительными публикациями в области физиологии, акушерства и гинекологии, опытом оппонирования.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

разработана концепция дифференцированного формирования различных функциональных систем «мать-плацента-плод» женского пола» и «мать-плацента-плод мужского пола», обусловленных половой принадлежностью плода, отличающихся спецификой  процессов межсистемного взаимодействия между организмами матери и плода на различных этапах гестации с определенной структурой биоритмов различной периодичности,  формируемой при непосредственном участии нервного и гуморального механизмов регуляции, определены оригинальные принципы хронотипирования для построения прогноза течения беременности, являющиеся теоретической основой для разработки индивидуализированных подходов к прогнозированию и профилактике акушерских осложнений, а также  гинекологической заболеваемости  в перименопаузальном периоде;

предложен комплексный подход к оценке особенностей функционального состояния организма беременных женщин и плода с применением поли-параметрического тестирования на различных иерархических уровнях организации системы «мать-плацента-плод» в зависимости от половой принадлежности плода, мезоритмов кровотока в маточно-плацентарно-плодовом комплексе, темпов роста плода и гестационных асимметрий, позволяющий снизить риск развития акушерской патологии на 28,6%;

доказанаперспективность и эффективность использования разработанных персонифицированных подходов к прогнозированию и диагностике гестационных осложнений с позиции хронофизиологической и стереофункциональной организации различных звеньев системы «мать-плацента-плод» для научно обоснованного формирования группы беременных женщин, угрожаемой по возникновению акушерских осложнений, с целью их профилактики;

введенаизмененная научно-обоснованная трактовка понятий «гестационные проекции функциональных процессов на перименопаузальный период», «структурный функциональный «след», формируемый полом вынашиваемого плода в организме матери» и «врожденная типизация».

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что:

доказано влияние хронофизиологической организации системы «мать-плацента-плод» на регуляторные механизмы функциональных процессов при беременности, установлено, что структурный и функциональный гестационный «след», формирующийся в результате 40-недельного взаимодействия между материнским и плодовым организмами, оказывает влияние на характер течения отсроченных по времени периодов жизни женщины и может опосредовать формирование заболеваний репродуктивной сферы на последующих этапах жизни женщины.

применительно к проблематике диссертации результативноиспользованкомплекс базовых (ультразвуковое и допплерометрическое исследование, кардиотоко- и механогистерография), лабораторных (общий анализ крови, коагулометрия, анализ показателей гормонального профиля, мелатонинового обмена, содержания сосудисто-эндотелиальных факторов и цитокинов), физиологических (ЭЭГ, ортостатическая проба), тестовых (тесты Люшера, Спилбергера-Ханина, Остберга, Хильдебранта, индекс Кердо) и статистических методов исследования;

изложеныфактические доказательства того, что при вынашивании плодов мужского пола в 2,1 раза чаще отмечается активация регуляторных механизмов, опосредующих развитие угрожающих преждевременных родов, в 1,5 раза чаще формируются нарушения коагуляционного звена гемостаза и ассоциированные с ним коагулопатии беременных у 37,5% беременных, в 2,7 раза чаще развиваются метаболические нарушения за счет преобладания амбилатерального расположения плаценты и активации обмен-ассоциированных правополушарных структур головного мозга. В перименопаузе мужской пол рожденных детей способствует повышению риска развития рака молочной железы в 1,7 раза по сравнению с женским полом детей. При вынашивании плодов женского пола наблюдается активация механизмов, направленных на формирование дисфункциональных процессов в шейке матки у беременных, что способствует развитию истмико-цервикальной недостаточности у 54,3% женщин; 

раскрытызакономерности гестационного системогенеза и включения хронофизиологических регуляторных механизмов в зависимости от пола вынашиваемого плода и гестационных асимметрий;

изучены и обобщены полярные направления гестационной динамики компонентов мезоритмических хронограмм кровотока в «маточно-плацентарно-плодовом» комплексе у беременных в зависимости от пола плода и латерализации плаценты;

проведена разработка индивидуализированных подходов к прогнозированию и профилактике акушерских осложнений на различных этапах беременности.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:

разработаны и внедрены в лечебную практику и учебный процесс:способ лечения фетоплацентарной недостаточности (патент на изобретение №2426521, заявл. 18.02.2010, Бюл. №23. – 3с., Российская Федерация; способ лечения плацентарной недостаточности во II-III триместре беременности (патент на изобретение №2435594, заявл. 04.10.2010, Бюл. №34. – 6с., Российская Федерация; способ профилактики и лечения климактерического синдрома у женщин пременопаузального периода (патент на изобретение №2477080, заявл. 29.07.2011, Бюл. №7. – 15с., Российская Федерация; способ профилактики дистресса плода в родах (патент на изобретение №2596727, заявл. 01.07.2015, Бюл. №25. – 9с., Российская Федерация; способ прогнозирования задержки роста плода у беременных с плацентарной недостаточностью (патент на изобретение №2614692, заявл. 13.10.2015, Бюл. №10. – 12с., Российская Федерация; способ прогнозирования метаболического синдрома во IIтриместре беременности (патент на изобретение № 2617182, заявл. 15.03.2016, Бюл.  №12. – 4с., Российская Федерация; способ коррекции угрожающи преждевременных родов (патент на изобретение №2647227, заявл. 17.05.1917, Бюл. №8. – 8с., Российская Федерация; новые методы регистрации и принципы дифференцированного анализа кардиотоко- и гистерограмм в III триместре беременности с учетом стереофункциональной специфики маточно-плацентарного комплекса и пола плода (Учебно-методическое пособие. – Ростов-на-Дону. – 2012. – 20с.);

определенывозможность и методические условия практического использования полученных теоретических результатов в акушерской и гинекологической практике при прогнозировании развития акушерских осложнений в зависимости от пола плода, а также при выборе индивидуализированных коррекционных программ в целях их профилактики у беременных группы риска, а также возможность практического использования половой принадлежности рожденных детей в качестве скринингового маркера при выявлении рака молочной железы у женщин в перименопаузальном периоде;

создана программа индивидуализированного акушерского скрининга для беременных групп риска, основанная на выявлении хронофизиологических особенностей материнского и плодового организмов в зависимости от половой принадлежности плода, предусматривающая определение показателей кровотока в маточно-плацентарно-плодовом комплексе, а также темпов роста и биометрических показателей, позволяющая прогнозировать плацентарную дисфункцию и снизить риск ее формирования у 41,5 % женщин;

представлены методические рекомендации по формированию конституционально-гестационных групп риска по развитию акушерских осложнений в процессе беременности в зависимости от половой принадлежности плода.

Оценка достоверности результатов исследования выявила, что:

теория исследования построена с опорой на современные концепции гестационной доминанты, как ведущего регуляторного звена в гестационных процессах, теоретические положения о функциональной системе «мать-плацента-плод», положения эволюционной теории пола, основные теоретические положения о стрессе и адаптации, на известные проверяемые данные о зависимости особенностей центропериферической интеграции во время беременности от пола вынашиваемого плода, свидетельствующей о более выраженной разобщенности исходной и гестационной осей в парной морфофункциональной организации женской репродуктивной системы в случае мужского пола плода, что является базой для снижения ее адаптивности и развития осложнений беременности;

идея базируетсяна анализе причин неблагоприятного течения беременности и родов в акушерской практике в связи с половым диморфизмом вынашиваемого плода и на обобщении современных теоретических сведений физиологии, опыта отечественных и зарубежных школ в акушерстве и гинекологии;

использованыданные исследований, посвященных изучению морфо-функциональных асимметрий у человека (В.Ф.Фокин, Е.М.Бердичевская), в том числе репродуктивных асимметрий (А.Б.Порошенко, В.И.Орлов, А.В. Черноситов, Т.Л. Боташева, В.В. Васильева); онтогенетической изменчивости функциональных систем организма (И.А.Аршавский, О.В. Коркушко, Л.М. Белозерова, P.O. Astrand); адаптационных проявлений перераспределения внутримозговой энергии, а также физиологического единства метаболических, биохимических и биоритмических процессов (И.М. Рослый, М.Г. Водолажская); хронобиологических и хронофизиологических механизмов и закономерностей (С.И. Степанова, С.М. Чибисов, Г.С. Катинас, М.В. Рагульская, Д.Г. Губин, Т.В.  Коротеева, Ф.И. Комаров), в том числе в области репродуктологии (Н.А. Агаджанян, И.В. Радыш, Т.Л. Боташева);

установленокачественное совпадение авторских результатов с результатами, представленными в независимых источниках по данной тематике;

использованысовременные методики сбора и обработки данных исследования, в том числе методы ультразвукового сканирования, допплерометрического определения кровотока, кардиотоко- и механогистерографии, оценки психологического статуса, состояния кардиореспираторной системы, электроэнцефалографии, исследования системы гемостаза, особенностей углеводного обмена, гормонального профиля и вазоактивных факторов, методы математической статистики.

Личный вклад соискателя заключается:

во включенном участиина всех этапах исследовательского процесса;

в непосредственном участиив получении исходных данных и проведении опытно-экспериментальной работы;

в личном участиив апробации результатов исследования на международных и всероссийских научных конференциях и внедрении результатов исследования в работу отделения патологии беременности и консультативной поликлиники ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России (НИИАП), родильного дома МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко» г. Ростов-на-Дону, поликлинического отделения ГБУЗ «Перинатальный центр» Ростовской области, а также в учебный процесс симуляционно-аттестационного центра ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» и на кафедре акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет»;

в обработке и интерпретацииэкспериментальных данных;

в подготовке45 публикаций по проблеме исследования, 14 из которых опубликованы в журналах, входящих в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий ВАК РФ.

На заседании 12 сентября 2019 года диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертация является научно-квалифицированной работой, которая соответствует критериям (п.9, п.10, п.11, п.13, п.14), установленным Положением о присуждении ученых степеней, утвержденным постановлением Правительства РФ от 24 сентября 2013 г. № 842 (в редакции №1168 от 01 октября 2018 г.), и принял решение присудить Хлопониной А.В.  ученую степень доктора медицинских наук.

При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 23 человек, из них 11 докторов наук по специальностям рассматриваемой диссертации, участвовавших в заседании, из 23 человек, входящих в состав совета, дополнительно введены на разовую защиту 5 человек, проголосовали: «за» - 23, «против» - 0, недействительных бюллетеней нет. 

Председатель диссертационного совета Клаучек Сергей Всеволодович
Ученый секретарь диссертационного совета Долецкий Алексей Николаевич

12  сентября 2019 г.