Ученые ВолгГМУ поставили правильный диагноз пациентке, 34 года страдающей от редкого заболевания

Первые проявления дерматоза пациентка отметила у себя в 17 лет, и с того времени пыталась выяснить причину кожных поражений. Многочисленные обследования не приносили результатов, и ни один из вероятных диагнозов не описывал полностью ее симптомы.

Лишь спустя 34 года сотрудники кафедры дерматовенерологии Волгоградского государственного медицинского университета Минздрава России смогли установить, что пациентка страдает редким заболеванием – пойкилодермическим крупнобляшечным парапсориазом.

Женщина 51 года обратилась на кафедру дерматовенерологии ВолгГМУ с жалобами на высыпания на коже, умеренный зуд, чувство стягивания и покалывания в очагах, периодическую болезненность.

Долгое время она проживала в другом регионе. Неоднократные обращения к врачам ни к чему не привели. Специалисты ее осматривали, назначали анализы и гистологические исследования пораженной кожи, исключали системные заболевания, в том числе и васкулит. Обследования не выявляли патологии, сопутствующих заболеваний у пациентки не было. За эти годы ей ставили разные диагнозы: врачи предполагали и эритрокератодермию, и атопический дерматит, и бляшечную склеродермию.

- Пациентке назначались системные глюкокортикостероиды, антибиотики и препараты гиалуронидазы. Она получала ПУВА-терапию, соблюдала гипоаллергенную диету, использовала эмоленты и кремы, содержащие топические глюкокортикостероиды. Эффекта от терапии не было, сыпь не проходила. Постепенно очаги увеличивались в объеме и количестве, - прокомментировала историю болезни заведующий кафедрой дерматовенерологии ВолгГМУ, кандидат медицинских наук, доцент Светлана Щава.

Она отметила, что высыпания на коже пациентки не были похожи на проявления известных заболеваний. Результаты биопсии соответствовали диагнозу «парапсориаз», но клиническая картина болезни не совсем подходила под классический вариант крупнобляшечного парапсориаза.

- Мы стали изучать научные статьи и нашли описание редкой пойкилодермической формы, которая соответствовала проявлениям пациентки. Это и позволило нам поставить диагноз: Крупнобляшечный парапсориаз. Пойкилодермический вариант, - рассказала Светлана Щава.

Радикального лечения в настоящее время не существует, в связи с чем терапия этого заболевания представляет определенные трудности. Однако правильно поставленный диагноз избавил пациентку от приема ненужных лекарственных препаратов, а сотрудники кафедры подобрали оптимальную схему лечения.

Оксана Барсук